宫颈癌患者卵巢腹腔内移位术后功能随访分析
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【摘要】 目的 通过对宫颈癌患者卵巢移位术后3~5年卵巢功能的随访,探讨卵巢移位术的临床价值。方法 收集1997~2002年我科收治的绝经前宫颈癌患者19例在行宫颈癌根治术的同时行卵巢移位术的临床资料,分析术后3~5年内卵巢功能。结果 (1)19例患者均为绝经前患病,年龄27~43岁,平均36岁,宫颈原位癌5例,鳞癌Ⅰb期8例,Ⅱa期6例;(2)19例中双侧卵巢移位7例,单侧卵巢移位12例,随诊年限最长5年,最短3年,平均47.4个月;(3)术后行体外照射放疗8例,5例于放疗后6个月内出现阴道灼热感、潮热、出汗等更年期症状,1年后症状改善3例,2例无改善(40岁以上);未行放疗的11例中有2例术后2年出现卵巢功能减退的表现(42岁以上)。结论 宫颈癌患者根治术中行卵巢移位术,可保留卵巢功能,提高患者术后生活质量,有效率78.95%。同时移位术较移植术简单;术后卵巢功能减退可能与年龄有关,放疗对卵巢功能的影响与卵巢移位术的位置有关。
【关键词】 子宫颈癌;卵巢移位术;随访
近年来,宫颈癌发病率已逐年上升,并且年轻化,部分年轻患者手术后需要辅助放疗,或绝经前患者临床分期较早,为了提高术后生活质量,保留卵巢功能的问题越来越受到重视,保护卵巢功能的方法已受到临床医生的关注。保留卵巢的手术方法较多,其目的为既保留功能又能在其他辅助治疗的同时不影响到卵巢功能,将卵巢移植到腹腔外的手术方法难度较大,技术要求高,因此我科采取了卵巢腹腔内移位术,方法简单,并对19例患者进行手术后3~5年的随访观察,现将移位术后卵巢功能随访情况分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组19例,选自我科1997~2002年收治的宫颈癌患者,在行宫颈癌根治术的同时行卵巢腹腔内移位术 ......
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