【摘要】 目的 探讨急性癌性结肠梗阻的手术方式的选择。方法 总结1995年以来手术治疗的36例急性癌性结肠梗阻的手术治疗方法和手术方式的选择。结果 本组36例，行右侧结肠癌一期切除吻合8例，左侧结肠癌一期切除吻合6例，左侧结肠癌先行结肠造口二期手术7例，Hartmann手术3例，肠短路手术 6例，仅行结肠造口4例，剖腹探查取活检2例。一期切除吻合14例，占38.9%。无死亡病例及吻合口漏发生。结论 对急性癌性结肠梗阻，治疗方法有一期手术和分期手术等多种，如能掌握合适的指征和方法，一期切除和吻合有其优点。

    【关键词】 急性；癌性；结肠梗阻

    我院自1995～2004年共收治结肠癌患者154例，其中有36例以急性肠梗阻急诊入院(占23%)。现将36例急诊手术情况报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组共36例，其中男20例，女16例；年龄24～78岁，平均56.3 岁。60岁以上17例。回盲部2例，升结肠4例，肝曲2例，横结肠1例，脾曲8例，降结肠 6例，乙状结肠及直肠13例。全组患者均有腹胀、腹痛，肛门停止排气、排便等肠梗阻表现，患者均行X线腹部平片检查证实为肠梗阻，诊断符合率100%。

    1.2 方法 36例患者均经过禁食、胃肠减压、灌肠、补液等保守治疗12～72h后 ......