当前位置: 首页 > 医疗版 > 医学评论 > 人与医学2
编号:10857899
关于禽流感的思考
http://www.100md.com 2006年1月11日 禅道网
     历史的伤痛——1918年大流感

    1918年春天,第一次世界大战这场人类自相残杀的悲剧正要落幕,一场更加惨烈的瘟疫却突然降临人间。颇具戏剧性的是,1918年大流感(The great influenza)正是在一战期间“平静的后院”、在战争中占尽了便宜的美国本土显身的。这场后来被称为“西班牙流感”的大瘟疫首先在美国堪萨斯州的福特·雷里军营爆发。在不到一个月的时间里,在海军军营里就有1100多人被感染,46人死亡。流感随赴欧作战的士兵传向欧洲,并开始向民间扩散。这波颇为温和的春季感冒袭击从一开始就有一种令人不安的特征:与以往的感冒不同,它似乎对健康的青壮年特别敏感。随着夏天的来临,这一波流感袭击似乎渐渐地平息下来。但是到了秋天,流感突然回头,在美国大规模爆发,并迅速在全国播散并疯狂肆虐。在费城,仅10月一个月里已有13000人死于流感;在纽约仅10月23日一天,就有851人死亡。在随后的一周里,美国每天都有5500多例新发病人,在10月份的最后一周内,全美国就死亡20000多人。11月初,流感从美国向墨西哥和加拿大扩散,并再次迅速登陆欧洲大陆,继而向亚洲扩散。亚洲稠密的人口,落后的公共卫生设施,使流感疯狂地吞噬着人类的生命。据估计,仅在印度死亡的人数就达1000万以上。流感无孔不入,甚至连生活在北极的爱斯基摩人也不能幸免。阿拉斯加一个半岛的冻土高原,有一个居住着80多人的小村庄,被两个外地游客带来的病毒感染,结果只有两人活了下来。病死者被完好地埋藏在冻土层里,80年后,它们竟成了科学家寻找当时病毒标本的材料,帮助揭开了这次人类历史上最惨烈的传染病的元凶的真面目,这是后话了。

    1918年的大流感持续了约18个月,感染人数在1亿以上,死亡人数估计至少有4000万人,远远超过了第一次世界大战死亡的人数,对战后百废待兴的经济,无疑是雪上加霜。

    谁是元凶?

    造成这次大流感的元凶是流感病毒。流感病毒是一种带包膜的RNA病毒。根据其核蛋白抗原的不同,可以将流感病毒分为甲、乙、丙三型。引起人和禽流感的病毒主要是甲型流感病毒。流感病毒RNA的结构非常特殊,它是由8个独立的片段组成,分别带有8个不同的基因。这样,当二株不同的流感病毒感染同一个细胞,并开始复制时,这些片段就可能发生随机的重组。从而产生出新的病毒变异株。病毒的基因本身也极易发生变异。

    流感病毒结构上的另一个特点是,其包膜上有二个病毒基因编码的蛋白抗原,一种是血凝素,取其英文名字的第一个字母,简称为H;另一个是神经氨酸酶,简称为N。根据H和N抗原的不同 ......

您现在查看是摘要页,全文长 9750 字符