研究动态
女性神经受体数量更多
几个世纪以来,人们一直认为,女性对疼痛比男性更敏感。美国整形外科学会杂志Plast Reconstr Surg2005年10月期上刊登的一项研究表明,由于女性的神经受体数目多于男性,所以她们对疼痛的感觉比男性更强烈。
目前全美15%~20%的人有急性疼痛,25%~30%的人遭受慢性疼痛。该研究负责人Wilhelmi说,该研究的重要意义在于,告诉我们应如何治疗手术后疼痛女性和慢性疼痛女性。他们进行的研究结果显示,女性面部皮肤神经纤维的分布密度是34根/cm2,而男性只有17根/cm2。人们从心理上期望,当面对疼痛时男性应比女性更坚强,这一研究提示,女性对疼痛的耐受性和阈值低是有客观依据的。由于女性神经受体的数目多于男性,所以她们感受到的疼痛会比男性更强烈,因此需要不同于男性的外科手术技术、药物剂量以处理女性疼痛和让她们感觉更舒适。
2004年进行的920例整形外科手术中,87%是女性患者。减轻疼痛通常会改善患者对手术结果的感觉。该研究为如何更好地处理女性术后疼痛提供了新方法。
, http://www.100md.com
改变生活方式有助于缓解糖尿病前期神经性疼痛
在2005年9月召开的美国神经病学学会第130届年会上,犹他州大学Singleton报告,通过饮食控制和加强锻炼,可缓解糖耐量受损患者神经性疼痛。
该研究共纳入60例出现神经性疼痛的糖耐量受损患者。所有患者接受个体化的饮食控制以使体重下降至少5%以及增加适度锻炼如每周步行150分钟,每3个月随访时完成100 mm视觉模拟疼痛评分。
39例患者完成至少1年随访,体重平均降低3.9%,餐后2小时血糖平均降低10.2 mg/dl,血脂指标也有显著改善。采用100 mm视觉模拟疼痛评分对1年时神经性疼痛进行评估,其平均得分降低了5.4 mm,其中1例患者降低了10.1 mm。研究结束后大多数患者感觉良好,能稳定减少镇痛药物剂量。
车祸后发生持续性颈痛的预测因素
, 百拇医药
在去年8月召开的第11届世界疼痛大会上,曼彻斯特大学Jones等报告,车祸后发生持续性颈痛最重要的预测因素是精神心理抑郁和车祸前的健康状况,而不是机械(碰撞)因素。根据这些因素,将识别出80%可能发生持续性颈痛的人群,从而可以有针对性地及早干预。
研究对象来自4所医院的急诊科,患者发生车祸后24小时内以颈痛就诊。要求患者完成一份问卷调查表以收集有关车祸发生前的健康状况、车祸发生过程中的信息及之后患者精神心理抑郁情况。之后1个月、3个月和12个月时对患者进行随访,如果每次随访时患者均述颈痛,则被认为是持续性颈痛。
结果显示,共有765例患者接受基线调查,480例患者在每次随访时完成问卷调查,其中128例述有持续性颈痛。车祸前有广泛的躯体疼痛史与持续性颈痛发生危险增加相关[危险比(RR)为1.8],此外,精神心理抑郁(RR为2.0)、机动车类型(2.0)、急性颈扭伤相关症状(2.2)和车祸最初颈部功能丧失(2.2)与发生持续性颈痛显著相关。进一步多变量分析显示,以上因素仍能独立预测不良转归。
, 百拇医药
阿片类联合苯二氮 类药物控制疼痛有协同作用
在去年8月召开的第11届世界疼痛大会上,澳大利亚Clark进行的系统回顾表明,阿片类药物与苯二氮类药物短期内合用有协同作用,但如果长期合用则有负面作用。苯二氮类药物改善镇痛效果的益处是由于药物的多种特性包括抗焦虑、肌肉松弛以及调节γ-氨基丁酸(GABA)活性。
阿片类药物与苯二氮类药物合用能减轻阿片类药物的副作用并且改善疼痛控制。但支持两类药物合用的资料并不多,而且目前还有争议。Clark对1990-2003年期间发表的两类药物合用的文献进行了系统回顾。
结果显示,该项回顾分析共纳入21项研究(1875例患者),其中14项涉及围术期疼痛,1项牙痛,1项整形外科疼痛,1项癌痛,1项烧伤敷料痛,1项骨髓活检痛,2项健康志愿者诱发痛。动物实验显示,联合用药既有阳性结果也有阴性结果。6项研究提示联合用药有益处,1项研究提示联合用药既有镇痛益处也有抗焦虑益处;3项研究提示联合用药仅有抗焦虑益处;3项研究不但提示联合用药不利于镇痛,而且还表明,阿片类药物与苯二氮类拮抗剂合用可提高镇痛效果。7项研究既不支持,也不反对联合用药。, 百拇医药
几个世纪以来,人们一直认为,女性对疼痛比男性更敏感。美国整形外科学会杂志Plast Reconstr Surg2005年10月期上刊登的一项研究表明,由于女性的神经受体数目多于男性,所以她们对疼痛的感觉比男性更强烈。
目前全美15%~20%的人有急性疼痛,25%~30%的人遭受慢性疼痛。该研究负责人Wilhelmi说,该研究的重要意义在于,告诉我们应如何治疗手术后疼痛女性和慢性疼痛女性。他们进行的研究结果显示,女性面部皮肤神经纤维的分布密度是34根/cm2,而男性只有17根/cm2。人们从心理上期望,当面对疼痛时男性应比女性更坚强,这一研究提示,女性对疼痛的耐受性和阈值低是有客观依据的。由于女性神经受体的数目多于男性,所以她们感受到的疼痛会比男性更强烈,因此需要不同于男性的外科手术技术、药物剂量以处理女性疼痛和让她们感觉更舒适。
2004年进行的920例整形外科手术中,87%是女性患者。减轻疼痛通常会改善患者对手术结果的感觉。该研究为如何更好地处理女性术后疼痛提供了新方法。
, http://www.100md.com
改变生活方式有助于缓解糖尿病前期神经性疼痛
在2005年9月召开的美国神经病学学会第130届年会上,犹他州大学Singleton报告,通过饮食控制和加强锻炼,可缓解糖耐量受损患者神经性疼痛。
该研究共纳入60例出现神经性疼痛的糖耐量受损患者。所有患者接受个体化的饮食控制以使体重下降至少5%以及增加适度锻炼如每周步行150分钟,每3个月随访时完成100 mm视觉模拟疼痛评分。
39例患者完成至少1年随访,体重平均降低3.9%,餐后2小时血糖平均降低10.2 mg/dl,血脂指标也有显著改善。采用100 mm视觉模拟疼痛评分对1年时神经性疼痛进行评估,其平均得分降低了5.4 mm,其中1例患者降低了10.1 mm。研究结束后大多数患者感觉良好,能稳定减少镇痛药物剂量。
车祸后发生持续性颈痛的预测因素
, 百拇医药
在去年8月召开的第11届世界疼痛大会上,曼彻斯特大学Jones等报告,车祸后发生持续性颈痛最重要的预测因素是精神心理抑郁和车祸前的健康状况,而不是机械(碰撞)因素。根据这些因素,将识别出80%可能发生持续性颈痛的人群,从而可以有针对性地及早干预。
研究对象来自4所医院的急诊科,患者发生车祸后24小时内以颈痛就诊。要求患者完成一份问卷调查表以收集有关车祸发生前的健康状况、车祸发生过程中的信息及之后患者精神心理抑郁情况。之后1个月、3个月和12个月时对患者进行随访,如果每次随访时患者均述颈痛,则被认为是持续性颈痛。
结果显示,共有765例患者接受基线调查,480例患者在每次随访时完成问卷调查,其中128例述有持续性颈痛。车祸前有广泛的躯体疼痛史与持续性颈痛发生危险增加相关[危险比(RR)为1.8],此外,精神心理抑郁(RR为2.0)、机动车类型(2.0)、急性颈扭伤相关症状(2.2)和车祸最初颈部功能丧失(2.2)与发生持续性颈痛显著相关。进一步多变量分析显示,以上因素仍能独立预测不良转归。
, 百拇医药
阿片类联合苯二氮 类药物控制疼痛有协同作用
在去年8月召开的第11届世界疼痛大会上,澳大利亚Clark进行的系统回顾表明,阿片类药物与苯二氮类药物短期内合用有协同作用,但如果长期合用则有负面作用。苯二氮类药物改善镇痛效果的益处是由于药物的多种特性包括抗焦虑、肌肉松弛以及调节γ-氨基丁酸(GABA)活性。
阿片类药物与苯二氮类药物合用能减轻阿片类药物的副作用并且改善疼痛控制。但支持两类药物合用的资料并不多,而且目前还有争议。Clark对1990-2003年期间发表的两类药物合用的文献进行了系统回顾。
结果显示,该项回顾分析共纳入21项研究(1875例患者),其中14项涉及围术期疼痛,1项牙痛,1项整形外科疼痛,1项癌痛,1项烧伤敷料痛,1项骨髓活检痛,2项健康志愿者诱发痛。动物实验显示,联合用药既有阳性结果也有阴性结果。6项研究提示联合用药有益处,1项研究提示联合用药既有镇痛益处也有抗焦虑益处;3项研究提示联合用药仅有抗焦虑益处;3项研究不但提示联合用药不利于镇痛,而且还表明,阿片类药物与苯二氮类拮抗剂合用可提高镇痛效果。7项研究既不支持,也不反对联合用药。, 百拇医药