ⅡB 期肢体骨肉瘤手术后也需规律化疗
ⅡB期骨肉瘤虽然没有转移,但因为已突破于间室外,单纯外科治疗效果有限。北京积水潭医院牛晓辉等在对远处无转移的189例肢体骨肉瘤患者综合治疗效果分析后指出,规范的综合治疗应成为骨肉瘤治疗的首选。
189例患者平均年龄18岁,男性125例、女性64例。规律化疗组116例(截肢26例,保肢90例),非规律化疗组73例(截肢31例、保肢42例)。5年生存率规律化疗组为78.5%,非规律化疗组35.2%。规律化疗组90例保肢患者复发15例(16.6%),而非规律化疗保肢组复发率为38.1%,二组比较有统计学差异。规律化疗组转移33例(28.4%),非规律化疗组转移48例(65.7%),二组差异显著。56例股骨下端和胫骨上端的保肢患者按照MSTS评分系统进行功能评定,灭活再植36例、异体骨置换10例、人工骨关节置换10例,功能恢复达85%~86%,三类术式随访期内功能恢复状况差异无统计学意义。(中华外科杂志 2005,43∶1567)
研究提示:肺转移是制约骨肉瘤患者生存率提高的重要因素,局部复发的发生与肿瘤的外科边界关系密切,恰当地选择外科边界可以提高保肢的安全性,单纯外科治疗效果有限,应辅以规律化疗。, 百拇医药
189例患者平均年龄18岁,男性125例、女性64例。规律化疗组116例(截肢26例,保肢90例),非规律化疗组73例(截肢31例、保肢42例)。5年生存率规律化疗组为78.5%,非规律化疗组35.2%。规律化疗组90例保肢患者复发15例(16.6%),而非规律化疗保肢组复发率为38.1%,二组比较有统计学差异。规律化疗组转移33例(28.4%),非规律化疗组转移48例(65.7%),二组差异显著。56例股骨下端和胫骨上端的保肢患者按照MSTS评分系统进行功能评定,灭活再植36例、异体骨置换10例、人工骨关节置换10例,功能恢复达85%~86%,三类术式随访期内功能恢复状况差异无统计学意义。(中华外科杂志 2005,43∶1567)
研究提示:肺转移是制约骨肉瘤患者生存率提高的重要因素,局部复发的发生与肿瘤的外科边界关系密切,恰当地选择外科边界可以提高保肢的安全性,单纯外科治疗效果有限,应辅以规律化疗。, 百拇医药