TNFα:重症哮喘治疗新靶点
英国南安普敦总医院Howarth等报告,肿瘤坏死因子(TNF)α有可能成为依赖皮质类固醇的重症哮喘患者的一个治疗新靶点。[Thorax 2005, 60(12): 1012]
在免疫应答以Th1为主的慢性炎性疾病中,TNFα产生过多,因而成为这类疾病的主要治疗学靶点。哮喘的免疫应答虽然是以Th2为主,但当哮喘症状变得较严重或迁延成慢性时,也会出现Th1免疫应答,此时TNFα也在其中起了重要作用。
遵循上述理论,Howarth等比较了26名健康对照者、42例轻症哮喘患者和20例重症哮喘患者支气管肺泡灌洗液中的TNFα水平,检测了轻、重症哮喘各14例患者的TNFα基因表达情况,并用免疫组化评估TNFα的细胞定位。然后,Howarth等又予17例重症哮喘患者依那西普(可溶性TNFα受体- IgG1Fc融合蛋白)治疗了12周。
结果显示,在依赖皮质类固醇的重症哮喘患者中,支气管肺泡灌洗液中的TNFα水平、TNFα基因表达和TNFα免疫活化细胞数量均增高;依那西普治疗改善了重症哮喘患者的症状、肺功能和支气管高反应性。
研究提示:抗TNFα治疗的益处若能经安慰剂对照临床试验的证实,届时将使很多重症哮喘患者获益。, http://www.100md.com
在免疫应答以Th1为主的慢性炎性疾病中,TNFα产生过多,因而成为这类疾病的主要治疗学靶点。哮喘的免疫应答虽然是以Th2为主,但当哮喘症状变得较严重或迁延成慢性时,也会出现Th1免疫应答,此时TNFα也在其中起了重要作用。
遵循上述理论,Howarth等比较了26名健康对照者、42例轻症哮喘患者和20例重症哮喘患者支气管肺泡灌洗液中的TNFα水平,检测了轻、重症哮喘各14例患者的TNFα基因表达情况,并用免疫组化评估TNFα的细胞定位。然后,Howarth等又予17例重症哮喘患者依那西普(可溶性TNFα受体- IgG1Fc融合蛋白)治疗了12周。
结果显示,在依赖皮质类固醇的重症哮喘患者中,支气管肺泡灌洗液中的TNFα水平、TNFα基因表达和TNFα免疫活化细胞数量均增高;依那西普治疗改善了重症哮喘患者的症状、肺功能和支气管高反应性。
研究提示:抗TNFα治疗的益处若能经安慰剂对照临床试验的证实,届时将使很多重症哮喘患者获益。, http://www.100md.com