夜间“心痛”更凶险
老人有些疾病易在夜间睡眠时急性发作，往往比白天发病更为凶险。“心痛”就是最常见的夜间急症之一。
1.心绞痛。典型心绞痛的特点为：①诱因明确，如体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷或吸烟等；②疼痛部位多位于胸骨后或心前区；③疼痛性质：常有压迫、发闷或紧缩感，也可有烧灼感，但不是针扎样或刀割样；④持续时间：疼痛逐渐加重，然后在3～5分钟内消失，亦可在口服扩管药物后消失。
夜间发作心绞痛，可能原因是白天精神过于紧张、情绪不稳，晚上失眠或做恶梦，使交感神经兴奋，心跳加速，加上睡眠时静脉血回流增多，心脏负荷加重，导致心肌缺血缺氧。防治措施：①积极治疗冠心病，按医嘱服用药物；②注重自我保健，排除外界干扰，避免不良刺激，使心境处于平静状态；③如果发生心绞痛，可含服速效救心丸或硝酸甘油等扩管药。
2.急性心肌梗死。疼痛部位与心绞痛相似，但疼痛性质更剧烈，持续时间超过30分钟，甚至长达数小时，常伴有心律失常、心力衰竭等，含服硝酸甘油等药物多不能使之缓解。急性心肌梗死是危险的急症，一旦发生，应立即到医院就诊。
3.消化道疾病引起的“心痛”。如胃或十二指肠溃疡等。患者多主诉心痛，实际上是疼痛放散至此，或疼痛定位不明确所致。胃内食物到午夜一般已基本排空，因夜间迷走神经兴奋性增高，导致胃酸分泌增多，溃疡面直接受到胃酸刺激而发生疼痛。救急办法：①吃些苏打饼干等食品；②服用抑制胃酸分泌的药物(如雷尼替丁等)或中和胃酸的药物(如氢氧化铝、达喜等)。
4.肋间神经痛或肋软骨炎引起的“心痛”。疼痛多累及1～2个肋间，但不一定局限在胸前，为刺痛或灼痛，多为持续性，咳嗽、用力呼吸和身体转动可使疼痛加剧。一般有相应的病史，对症处理即可。, http://www.100md.com
1.心绞痛。典型心绞痛的特点为：①诱因明确，如体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷或吸烟等；②疼痛部位多位于胸骨后或心前区；③疼痛性质：常有压迫、发闷或紧缩感，也可有烧灼感，但不是针扎样或刀割样；④持续时间：疼痛逐渐加重，然后在3～5分钟内消失，亦可在口服扩管药物后消失。
夜间发作心绞痛，可能原因是白天精神过于紧张、情绪不稳，晚上失眠或做恶梦，使交感神经兴奋，心跳加速，加上睡眠时静脉血回流增多，心脏负荷加重，导致心肌缺血缺氧。防治措施：①积极治疗冠心病，按医嘱服用药物；②注重自我保健，排除外界干扰，避免不良刺激，使心境处于平静状态；③如果发生心绞痛，可含服速效救心丸或硝酸甘油等扩管药。
2.急性心肌梗死。疼痛部位与心绞痛相似，但疼痛性质更剧烈，持续时间超过30分钟，甚至长达数小时，常伴有心律失常、心力衰竭等，含服硝酸甘油等药物多不能使之缓解。急性心肌梗死是危险的急症，一旦发生，应立即到医院就诊。
3.消化道疾病引起的“心痛”。如胃或十二指肠溃疡等。患者多主诉心痛，实际上是疼痛放散至此，或疼痛定位不明确所致。胃内食物到午夜一般已基本排空，因夜间迷走神经兴奋性增高，导致胃酸分泌增多，溃疡面直接受到胃酸刺激而发生疼痛。救急办法：①吃些苏打饼干等食品；②服用抑制胃酸分泌的药物(如雷尼替丁等)或中和胃酸的药物(如氢氧化铝、达喜等)。
4.肋间神经痛或肋软骨炎引起的“心痛”。疼痛多累及1～2个肋间，但不一定局限在胸前，为刺痛或灼痛，多为持续性，咳嗽、用力呼吸和身体转动可使疼痛加剧。一般有相应的病史，对症处理即可。, http://www.100md.com