赘生物≥15 mm感染性心内膜炎患者预后差
本报讯 法国Thuny等进行的多中心前瞻性研究显示,在感染性心内膜炎患者中,赘生物的长度是新发栓塞事件和1年死亡率的强预测因子。[Circulation 2005,112(1)∶69]
超声心动图是诊断感染性心内膜炎的重要工具,但是,瓣膜赘生物的大小和活动程度能否成为预测因子一直被质疑。
该项研究纳入384例确诊的感染性心内膜炎患者(平均57岁),所有患者均接受经食道超声心动图检查。
结果显示,131例患者在感染性心内膜炎诊断前或诊断后发生栓塞事件(34.1%),28例在接受抗炎治疗后新发栓塞事件(7.3%)。
患者的1年病死率为20.6%。多变量分析显示,赘生物长度≥15 mm是1年病死率的独立预测因子(校正的相对危险为1.8,P=0.02)。
金黄色葡萄球菌和牛链球菌感染与总的栓塞危险有关,赘生物长度大于10 mm和活动度大是新发栓塞事件的独立预测因子。
因此,采用超声心动图检查技术,检测感染性心内膜炎患者的赘生物情况,对于预测感染性心内膜炎患者预后具有重要价值,在诊断感染性心内膜炎时,测量赘生物的长度还可作为危险分层的依据。, 百拇医药
超声心动图是诊断感染性心内膜炎的重要工具,但是,瓣膜赘生物的大小和活动程度能否成为预测因子一直被质疑。
该项研究纳入384例确诊的感染性心内膜炎患者(平均57岁),所有患者均接受经食道超声心动图检查。
结果显示,131例患者在感染性心内膜炎诊断前或诊断后发生栓塞事件(34.1%),28例在接受抗炎治疗后新发栓塞事件(7.3%)。
患者的1年病死率为20.6%。多变量分析显示,赘生物长度≥15 mm是1年病死率的独立预测因子(校正的相对危险为1.8,P=0.02)。
金黄色葡萄球菌和牛链球菌感染与总的栓塞危险有关,赘生物长度大于10 mm和活动度大是新发栓塞事件的独立预测因子。
因此,采用超声心动图检查技术,检测感染性心内膜炎患者的赘生物情况,对于预测感染性心内膜炎患者预后具有重要价值,在诊断感染性心内膜炎时,测量赘生物的长度还可作为危险分层的依据。, 百拇医药