静脉滴注氨苄青霉素致血栓性静脉炎1例
关键词: 氨苄青霉素;血栓性静脉炎
0 引言
氨苄青霉素是临床内科常用抗生素药物之一.我们报道静滴氨苄青霉素致血栓性静脉炎，以引起临床用药时注意.
1 临床资料
患者男性，19岁，平素身体健康;因颌面外伤来院就诊，给予止血，缝合处理，氨苄青霉素预防伤口感染治疗，方案为生理盐水100mL+氨苄青霉素6g，静脉滴注，1次·d-1 ，穿刺部位为右上肢、腕关节上8cm尺侧，静脉滴注1次后23h，由穿刺点起始，沿静脉血管行径至肘关节处，呈一红线状约13cm，用手可摸到一条有压痛的索状物，随着时间的延长，压痛明显加重，且伴有右上肢胀痛，考虑为静脉炎症反应，即行多普勒超声检查提示:血管浅静脉(头静脉)内血栓形成;临床诊断:血栓性静脉炎.停用氨苄青霉素，应用洁霉素静脉滴注预防感染;普思复，0.1/次，3次·d -1 ，po，经5d治疗后，上述不适消失，复查多普勒超声，血栓消失.
2 讨论
患者静脉滴注氨苄青霉素，局部严格无菌操作，应用一次性输液器，同期使用相同批号氨苄青霉素、生理盐水者无此反应.故考虑:本例患者血栓性静脉炎，系静滴氨苄青霉素时，血管壁受损，血液内有形成份聚集受损的局部，所致的无菌性炎症并形成静脉血栓.氨苄青霉素是常用抗生素药物，其不良反应多为皮疹[1] 引起血栓性静脉炎未见报道.在询问患者病史时，主诉其母亲曾于3a前静脉滴注氨苄青霉素有类似反应，可见用药患者体质状况也能影响药物不良反应的临床发生率，有无家族性反应，有待进一步检查诊断.
参考文献:
[1]李迎译.静滴氨苄青霉素致过敏反应[J].山西医科大学学报，2000;31(5):
作者简介: 李敬霞(1963-)，女(汉族)，河南省辉县人.主管技师.Tel.(029)3375187
(第四军医大学西京医院心血管内科，陕西西安710033)
编辑 王 睿
收稿日期:2001-09-13, http://www.100md.com(李敬霞，王 燕，党米婵)
0 引言
氨苄青霉素是临床内科常用抗生素药物之一.我们报道静滴氨苄青霉素致血栓性静脉炎，以引起临床用药时注意.
1 临床资料
患者男性，19岁，平素身体健康;因颌面外伤来院就诊，给予止血，缝合处理，氨苄青霉素预防伤口感染治疗，方案为生理盐水100mL+氨苄青霉素6g，静脉滴注，1次·d-1 ，穿刺部位为右上肢、腕关节上8cm尺侧，静脉滴注1次后23h，由穿刺点起始，沿静脉血管行径至肘关节处，呈一红线状约13cm，用手可摸到一条有压痛的索状物，随着时间的延长，压痛明显加重，且伴有右上肢胀痛，考虑为静脉炎症反应，即行多普勒超声检查提示:血管浅静脉(头静脉)内血栓形成;临床诊断:血栓性静脉炎.停用氨苄青霉素，应用洁霉素静脉滴注预防感染;普思复，0.1/次，3次·d -1 ，po，经5d治疗后，上述不适消失，复查多普勒超声，血栓消失.
2 讨论
患者静脉滴注氨苄青霉素，局部严格无菌操作，应用一次性输液器，同期使用相同批号氨苄青霉素、生理盐水者无此反应.故考虑:本例患者血栓性静脉炎，系静滴氨苄青霉素时，血管壁受损，血液内有形成份聚集受损的局部，所致的无菌性炎症并形成静脉血栓.氨苄青霉素是常用抗生素药物，其不良反应多为皮疹[1] 引起血栓性静脉炎未见报道.在询问患者病史时，主诉其母亲曾于3a前静脉滴注氨苄青霉素有类似反应，可见用药患者体质状况也能影响药物不良反应的临床发生率，有无家族性反应，有待进一步检查诊断.
参考文献:
[1]李迎译.静滴氨苄青霉素致过敏反应[J].山西医科大学学报，2000;31(5):
作者简介: 李敬霞(1963-)，女(汉族)，河南省辉县人.主管技师.Tel.(029)3375187
(第四军医大学西京医院心血管内科，陕西西安710033)
编辑 王 睿
收稿日期:2001-09-13, http://www.100md.com(李敬霞，王 燕，党米婵)