17例蝶骨嵴脑膜瘤的外科治疗
脑膜瘤,,],脑膜瘤;蝶骨嵴;外科治疗,1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献
[关键词] 脑膜瘤;蝶骨嵴;外科治疗[中图分类号]R739.45
蝶骨嵴脑膜瘤起源于蝶骨大、小翼上的脑膜瘤。内始自前床突,外抵翼点。其发生率仅次于矢状窦旁脑膜瘤和大脑凸面脑膜瘤,占颅内脑膜瘤的12%左右[1] 。最早Cushing将蝶骨嵴脑膜瘤分为内侧型,中1.3型和外侧型三类,后来Watt将其简化为内、外侧两型。由于肿瘤血供丰富,与颈内动脉、视神经、海绵窦等重要结构的关系密切,手术风险大,全切除困难,而死亡率、病残率和复发率较高。文献报道90年代国内内侧型肿瘤全切除率达65%,死亡率6.7%[2] 。1998年1月至2005年1月我科共收治蝶骨嵴脑膜瘤17例,现将诊治体会报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组病例17例,男8例,女9例,年龄39~68岁,平均51岁,病程2月至3年,平均19个月。肿瘤左侧7例,右侧10例。内侧型7例,外侧型10例;肿瘤最大直径:内侧型3.5~6cm,平均4.8cm;外侧型5.5~7.5cm,平均6.7cm。
1.2 临床表现
头痛12例,癫痫发作4例,视力下降8例 ......
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