[关键词] 氯沙坦;依那普利;左室重构

    [中图分类号]R541.6

    肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的激活在心力衰竭的病理、病理生理发展中起着重要作用，血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是治疗心衰的基石。因此联合应用ACEI与ARBS有其理论基础和临床意义，本研究旨在研究联合应用氯沙坦、依那普利在心衰治疗中的疗效。

     1 资料及方法

    1.1 对象及分组

    本组患者共98例，均符合纽约心脏病学会(NY-HA)心功能分级Ⅱ-Ⅳ级和左心室射血分数(LVEF)≤50%。剔除标准:①不能坚持服药及随访者;②心瓣膜病、心脏病或心肌炎患者;③严重肺气肿和快速房颤等影响超声心功能图测定者;④肝功能损害及血肌酐>2.5mg.ml者;⑤对氯沙坦、依那普利过敏者。98例患者均接受抗心衰基础治疗。将其随机分为3组，氯沙坦组36例，服用氯沙坦50mg每日1次;依那普利组29例，服用ACEI类药依那普利5mg每日2次;联合用药组33例，服用氯沙坦50mg每日1次、依那普利5mg每日2次 ......