【摘要】 目的 避免腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的发生。方法 回顾分析本院自1999年1月～2005年11月腹腔镜胆囊切除术512例。结果 胆管损伤4例。结论 严格的术前准备和规范的手术程序可以极大地减少腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的发生。

    【关键词】 腹腔镜；胆囊切除术；胆管损伤

    腹腔镜胆囊切除术是治疗症状性胆囊疾病安全而有效的方法，因为它的优良效果而被广大医生和患者视为治疗胆囊疾病的首选方法，但是腹腔镜胆囊切除术并发症仍高于开腹胆囊切除术。鉴于腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的并发症会给患者带来严重后果，本文对腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的并发症防治进行讨论。

     1 临床资料

    我院自1999年1月开展腹腔镜胆囊切除术至2005年11月已施行手术512例，其中胆管损伤4例(发生率0.78%)，1例肝总管部分损伤，予腔镜下修补；1例为肝总管横断伤，术中发现及时中转开腹，行肝总管-空肠Roux-Y吻合；1例副肝管损伤，术后48h出现弥漫性腹膜炎 ......