血管内栓塞治疗在脑动静脉畸形治疗中的作用
脑动静脉畸形,放射疗法,,脑动静脉畸形,放射疗法;栓塞,治疗性;放射外科手术,0引言,1材料和方法,2结果,3讨论,参考文献
关键词: 脑动静脉畸形/放射疗法;栓塞,治疗性;放射外科手术摘 要:目的 评价血管内栓塞在脑动静脉畸形治疗中的意义. 方法 1999-03/2001-03采用血管内栓塞治疗脑动静脉畸形148例,其中栓塞后87例采用显微外科手术切除,9例建议行放射外科治疗.根据Spetzler-Martin计分标准,Ⅰ级18例,Ⅱ级20例,Ⅲ级21例,Ⅳ级50例,Ⅴ级35例,Ⅵ级4例.治疗主要采用血管内栓塞治疗,及栓塞后显微外科切除和г-刀或X-刀治疗. 结果 148例血管内栓塞治疗的脑AVM,100%闭塞33例(22.3%),75%以上闭塞66例(44.6%),闭塞50-75%者26例(17.6%),闭塞小于50%者23例(15.5%),栓塞后并发症4例(2.7%).87例栓塞后接受显微外科手术切除,病灶完全切除82例(94%),次全或大部切除5例(6%),术后4例出现并发症(4.6%).9例接受放射外科治疗的患者,3例照射后2a随访造影显示病灶完全闭塞,无照射相关的并发症. 结论 包括显微神经外科手术,血管内栓塞和放射外科在内的综合治疗是治疗脑AVM的安全、有效的手段,单纯栓塞除可治愈部分病例外,通过栓塞可使大部分AVM病灶减少,适合于手术切除和放射外科治疗,成功率高,并发症低.
Role of endovascular embolization in treatment of cerebral arteriovenous malformations
ZHAO Zhen-Wei,GAO Guo-Dong,QIN Huai-Zhou,LI Yong-Lin,ZHAO Ji-Pei,CHEN Ling Department of Neurosurgery,Tangdu Hospital,Fourth Military Medical University,Xi'an710038,China
Keywords:cerebral arteriovenous malformatios/radiothera-py;embolization,therapeutic;radiosurgery
Abstract:AIM To evaluate the significance of endovascular
embolization in treatment of cerebral arteriovenous malfor┐mations.METHODS From March1997to March2001,148patients with AVM were treated by endovascular emboliza-tion.Of all the patients ......
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