1 病例资料

    患者，男，41岁。因上腹疼痛7天入院。体检麦氏点压痛、轻反跳痛。

    腹立位平片提示右上腹一较窄液平面，与肝影相重叠，无膈下游离气体影。胃肠碘剂造影及钡灌肠显示胃、十二指肠、空回肠、结肠未见异常。旋转体位透视见右中上腹膜后积气。

    胃肠碘剂造影及钡灌肠后行CT平扫，见(图1、2)。诊断为：右腹膜后感染、积气。考虑腹空腔脏器穿孔，腹膜后阑尾穿孔可能。

    图1 十二指肠及结肠造影后腹部CT扫描右腹膜后斑点状积气 ......