肠外高营养对重症溃疡性结肠炎患者血清胃动素，肽YY，IgG和糖蛋白含量的影响
目的：肠外高营养对重症溃疡性结肠炎患者血清胃动素，肽YY，IgG和糖蛋白含量的影响并讨论其变化的临床意义. 方法： 重症溃疡性结肠炎患者89例，男51例，女38例，年龄23~57(平均38±13)岁，均经电子结肠镜检查和X线钡灌肠检查，以及组织学检查确诊，并连续粪培养2次排除细菌感染，同时排除阿米巴肠病,血吸虫病,肠道肿瘤和内分泌疾病. 病变部位包括乙状结肠45例，降结肠21例，结肠脾曲15例和横结肠8例；临床类型包括复发型44例，持续型30例和初发型15例. 采取肠外静脉补充足够的营养，完全胃肠道休息.并于确诊后3 d内和治疗缓解后的上午07∶00空腹采血，用放射免疫法(RIA)测定血清胃动素(MTL)，肽YY(PYY)和IgG，用血清电泳法测定α 1，α 2和γ糖蛋白.结果： 经过4 wk治疗后痊愈27例(30%)，好转48例(54%)，无效14例(16%)，总有效率84%.与对照比较，重症溃疡性结肠炎患者血清MTL(ng·L-1, 311.6 ± 99.8 vs 207.3 ±98.4, P<0.01), PYY (pmol·L-1, 1.6 ± 0.8 vs 1.1 ± 0.6, P<0.05), IgG (g·L-1, 23.6 ± 10.2 vs 13.1 ± 6.9, P<0.01) 和α1球蛋白 (g·L-1, 2.7 ± 1.2 vs 1.5 ± 0.9, P<0.01) 明显升高，而α 2球蛋白(g·L-1, 4.2±2.6 vs 6.8±2.3, P<0.05) 则降低，但经过治疗后可恢复，治疗有效和无效患者间上述变化无明显差异(P>0.05).全部患者血清AST，ALT在正常范围，血清白蛋白治疗后明显好转(g·L-1, 34.2 ± 9.6 vs 21.4 ± 8.7, P<0.05)，组织学也明显改善.结论： 重症溃疡性结肠炎肠外静脉高营养疗法是一种有效可行的方法，且可以改善血清MTL，PYY，IgG和α 1，α 2糖蛋白水平.
(许昌泰), 百拇医药(郭学刚，孙安华，李彩宁，张宏博，周新民， 许昌泰，潘伯荣)
(许昌泰), 百拇医药(郭学刚，孙安华，李彩宁，张宏博，周新民， 许昌泰，潘伯荣)