近年来，随着人们生活水平不断提高，工作节奏不断加快，高血压的发病率呈逐年上升趋势。农村高危人群逐年增加。因此，有效地防治高血压病，成为农村基层医疗工作的一大难点。笔者在运用中医防治高血压方面进行了一些有益的探索，总结了一套行之有效的经验。

    中医药治疗高血压病必须掌握如下原则：中医辨证用药与西药相结合；传统中药理论与现代中药研究成果相结合；降低血压、改善症状与预防并发症相结合。即临床处方用药时尽量使用有降压作用的中药，不用或少用无降压作用的中药，杜绝用升压作用的中药；应尽量选择针对高血压病不同病理环节的中药，使其发挥协同作用，既能很好改善症状，又能预防并发症，充分发挥中药一药多效、一举多得的作用。在此原则指导下，总结归纳出如下处方用药技巧。

    1 根据西医临床分期处方用药

    现代医学将高血压病分为三期，临床上有比较严格的分期标准。在治疗本病时，首先要了解高血压病的临床分期，在弄清楚高血压病的常见症状以及高血压之间的内在关系，然后根据疾病的发展阶段合理、准确地选择应用中医治疗。如高血压病患者除血压升高外，可有头痛、头晕、头胀、颈部板着感、眼花、耳鸣、健忘、注意力不集中、失眠、烦闷、乏力、四肢麻木、心悸等症状出现。这些症状并不一定都是由高血压病直接引起的，有的只是高级神经功能失调所致，并无临床特异性。对于这类患者，若血压较长时间处于临界状态而未发展，可先不考虑降压，在中医辨证论治指导下，根据临床表现，酌情选用养血安神药、平肝潜阳药、疏肝解郁药、理气活血药治疗，大多数患者可以不通过降压而使血压正常。若当用药后临床症状无改善，或血压不降而反升，或处于高血压病一期、二期时，才考虑按高血压病进行辨证论治。若高血压病处于二期或三期，在使用中药治疗的同时，还应该配合使用西药降压。有血脂、尿酸偏高、水盐代谢障碍和血流动力学改变者，可相应加入降血脂药、降尿酸药、利尿药等，也可选择一些虽无降压作用，但能很好改善症状的中药。此时，应该避免使用升高血压的中药，如陈皮、青皮、枳壳、枳实、款冬花、细辛、秦皮、蟾酥、巴豆、麻黄等及升高血糖的中药，如天花粉、党参、麦冬、川贝、陈皮、秦皮等 ......