2例黄蜂蜇伤致多脏器功能障碍的护理
黄蜂蜇伤,1临床资料,2护理,3小结
黄蜂蜇伤致局部肿痛较为常见,但致多脏器功能障碍比较罕见,2004年11月我院收治2例因误捅蜂窝致成群黄蜂蜇伤头部和面部60多处的患儿,两患儿均有不同程度的脏器功能障碍,被蜇伤局部皮肤点状坏死,病情危重,治疗护理难度大。通过积极抗休克、纠正酸中毒,严格控制感染,提高机体免疫力,有效的腹膜透析(病例1)等治疗护理,两患儿恢复良好。现报告如下。1 临床资料
1.1 一般资料 病例1,患者,男,3岁。头面部及手部被黄蜂蜇伤62处,当即出现局部高度浮肿、疼痛不安,2h后尿液为酱油状,经当地诊所给予局部处理,4h后出现呼吸急促、胸闷、黑便,10h后转入我科。查体:体温38.5℃,心率180次/min,呼吸55次/min,血压40/20mmHg,经皮氧饱和度80%,神志恍惚,烦躁不安,四肢冰冷,全身高度浮肿,头面部尤甚,肝肋下5.0cm,腹水征(+),躯干部散在淤点,针刺部位凝血功能差,心音低钝,奔马律,心界扩大,尿常规:RBC(+++),Pro(++)。病例2,患者,男 ......
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