人乳头瘤病毒基因与宫颈癌关系研究新进展
人乳头瘤病毒基因,1HPV基因型分型检测方法,2HPV常见基因型,3HPV亚型和宫颈病变级别的关系,4HPV多重感染,【参考文献】
自Laverty在宫颈癌活检组织中发现人乳头瘤病毒(human papollomavirus,HPV),Zur Hausen[1]提出HPV与宫颈癌发病有关的设想后,全世界学者们经过近20年的大量研究,探明HPV持续感染是宫颈癌的直接病因。HPV有120多种基因型(亚型)被确定,其中40多种亚型涉及生殖道感染,20多种与肿瘤有关。不同亚型的致病力不同。高危型(与宫颈癌和宫颈上皮内瘤变有关)包括16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68等13种亚型,低危型[2](与外生殖器尖锐湿疣等良性病变有关)包括6,11,42,43,44等5种亚型。特异性基因疫苗的研制是宫颈癌的治疗方向。HPV感染亚型存在多样性和地区差别,最常见的亚型为16,18型。世界癌症组织的多中心研究[3]提示,包含7种最常见亚型的疫苗可以保护世界上87%的患者。因此对HPV亚型尤其是高危亚型进行分型研究有重要价值。1 HPV基因型分型检测方法
1.1 杂交捕获二代系统(HC-Ⅱ) 它联合应用高效的液相杂交法和敏感的化学发光信号扩增系统,可对13种高危型HPV和5种低危型HPV进行定性检测。方法标准化,检测效率高,是目前唯一通过美国FDA认证的可用于临床的HPV-DNA分型检测手段,特别适合于大规模筛查。
1.2 聚合酶链反应(PCR)及核酸分子杂交技术 通过HPV通用引物PCR扩增待测基因片段使信号放大,再应用型特异性探针(或引物)与扩增产物杂交判断型别(分型)。
1.2.1 引物系统 用于HPV分型检测的引物系统主要有MY09/11、GP5/6、GP5+/6+、L1C1/L1C2、SPF等。均可用于广谱HPV的检测。此外还有PGMY、LCR-E7引物等。目前经常采用多种引物联合扩增的办法,如多重PCR、巢式PCR以获取更高的扩增效率[4]。
1.2.2 产物分析 (1)直接测序法;(2)限制性片段长度多态性分析(RELP);(3)微孔板杂交法;(4)狭线杂交法。
1.3 基因芯片技术 指将大量探针分子固定于支持物上后与标记的样品分子进行杂交 ......
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