新生儿腹股沟斜疝嵌顿诊疗分析
新生儿,1临床资料,2方法与结果,3讨论
新生儿急腹症中,腹股沟斜疝嵌顿是比较常见的,其预后与及时诊断明确、处理方法密切相关。早期嵌顿不伴有肠坏死者预后较好,晚期全身情况差的,有的虽经积极处理,治疗经过仍较险恶。我院自1994~2004年共收治新生儿腹股沟斜疝嵌顿病人6例,其中手术4例,自行复位2例;5例痊愈出院,1例预后不良放弃治疗。现就急诊处理情况报告分析如下。1 临床资料
1.1 一般资料 本组6例患儿中,男5例,女1例,右侧嵌顿4例,左侧2例。其中1例伴有患侧睾丸嵌顿、睾丸炎,2例伴有双侧隐睾,患侧睾丸嵌顿。年龄从生后5h~27天,发病至就诊时间最短为5h,最长为48h以上。
1.2 临床表现 患儿均表现为不同程度的呕吐、哭闹,胃纳下降,伴血便1例。腹股沟痛性肿快4例,有2例伴有隐睾的,患侧可及阴囊空虚。阴囊痛性肿块2例。发病时间>24h的3例患儿均可见患侧局部皮肤红肿触痛明显,伴有腹胀、便秘、肠鸣音减弱。
1.3 辅助检查 腹部X线平片(立卧位)均可见腹股沟区液气平面和肠袢影。B超均明确诊断腹股沟内容物为肠段 ......
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