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冬季,需防口腔溃疡
http://www.100md.com 2006年1月23日 扬子晚报
     许多人都有这样的体会,不知什么原因,口腔里就微微有点异样,接下来就出现溃疡,然后就是疼痛。这说大不大说小不小的疼,竟然非常影响正常的生活,虽然不像牙疼那样“牙疼不是病,疼起来要人命”,可是吃饭、刷牙都很不舒服。冬天,天气干燥,大家又都爱吃点烫的、辣的食物,而此时口腔溃疡容易多发。怎样预防与正确治疗呢?

    女性多发口腔溃疡

    口腔溃疡是一种常见的口腔疾病。冬季,气候干燥,容易引起人体生理的微妙变化,使肌体抵抗能力下降,又会加重口腔溃疡的发作。因此冬季需防口腔溃疡多发。

    口腔溃疡是一系列口腔黏膜病的共同表征,复发性口腔溃疡 口疮 是最常见的口腔溃疡,在人群中发病率约为10%。口腔黏膜周期性反复发作局限性溃疡称为复发性口腔溃疡,这是黏膜疾病中最常见的一种病,它可发生于任何年龄,女性患此病的比例较高,一年四季均能发生。

    口腔溃疡有哪些症状

    口腔溃疡初起时,黏膜充血、水肿,1-3日后破损,继发炎症反应,形成小溃疡,此时疼痛加重,溃疡逐渐扩大,形成可因所在部位不同面略有不同。溃疡常发生于舌、颊内黏膜,唇内黏膜及上腭,有时也可蔓延至口角及咽喉,溃疡多呈圆形,边缘很清楚。溃疡面上多覆盖一层黄色脓苔,医学上称为假膜,这层假膜不易剥离,如强行剥离后可形成糜烂面,有时溃疡成片,可引起下颌淋巴结肿大。此后红晕渐消失,溃疡愈合,称为自限性,愈后不留瘢痕,感染后则溃疡加深。

    复发性口腔溃疡与过度疲劳有关

    西医对复发性口疮的发病原因尚不明确,一般认为,其病因可从内外两方面来分析:1.内因,主要是由于内分泌失调,自身免疫力降低等;2.外因,遗传因素、精神压力及刺激、工作疲劳、失眠,大部分女性患者月经来潮前后都有可能诱发此病,或使病情加重。从中医角度来讲,阴虚火旺,热毒燔灼,内夹湿热,上蒸于口;情志不遂而损及心脾,均可致口腔溃疡。

    复发性口腔溃疡绝大多数可从自身找原因。现代人精神压力大,工作节奏快,生活紧张不规律,情绪不稳定,口腔溃疡也因而是一种因生活形态导致的“文明病”。事实上,根据医生的临床观察,口腔溃疡患者有许多是在过度疲劳之后发病的。此外,口腔溃疡也被认为与遗传、荷尔蒙等因素有关,如女性月经前口腔溃疡会有恶化情形,更年期妇女则病例有升高现象,但怀孕期妇女则发病率较低,这些现象都显示溃疡的发生受荷尔蒙变化影响。

    局部+全身治疗复发性口腔溃疡

    对口腔溃疡的治疗可分为局部和全身治疗。局部治疗可使药物直接作用于黏膜的病损部位,缓解疼痛,促进愈合,使溃疡表面蛋白凝固。全身治疗针对复发频繁或长期不愈的溃疡,用左旋眯唑、转移因子等提高和调节免疫功能,此外,中药的调理也有疗效。

    避免诱发因素预防口腔溃疡对口腔溃疡的治疗方法虽然很多,但基本上都是对症治疗,目的主要是减轻疼痛或减少复发次数,很难完全控制复发,口腔溃疡在很大程度上与个人身体素质有关,因此,要想完全避免其发生,可能性不大,但如果尽量避免诱发因素,仍可降低发生率。所以对本病预防尤为重要。主要预防措施一是保持口腔、皮肤卫生,坚持经常刷牙、漱口、洗澡;二是少吃烧烤、油炸食物避免黏膜损伤;三是多吃蔬菜,补充足量的维生素;四是加强体育锻炼,提高身体免疫力;五是保证充足的睡眠时间,注意劳逸结合避免过度疲劳;六是避免精神伤害,保持心态平衡,乐观开朗,避免着急。另外,注意生活起居规律性和营养均衡性,戒除烟酒,坚持体育锻炼,饮食清淡,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,防止便秘。妇女经期前后要注意休息,保持心情愉快,避免过度疲劳,饮食要清淡,多吃水果、新鲜蔬菜,多饮水等等,以减少口疮发生的机会。

    经久不愈可能癌变

    对于口腔溃疡不要一概轻视,因为口腔内经久不愈的溃疡,由于经常受到咀嚼、说话的刺激,日久也有可能会发生癌变。

    不少人有个错觉,认为口腔溃疡是一种炎症性病变,去不去医院看无所谓,吃点消炎药,自然会好的。但在众多的口腔溃疡中有少数是不属于复发性口疮的,这类溃疡包括结核性溃疡、创伤性溃疡等,而且是不会自愈的。甚至有些口腔溃疡在一定条件下还可能发生恶变,或一开始就是某种恶性肿瘤的早期表现。这类溃疡如被忽视或根据自己的“经验”当作炎症来治疗,就必然延误病情,加速扩散,后果是不堪设想的。

    与牙齿接触的那些部位,由于患者不愿拔除残存破损的牙齿,或者该部位假牙制作得不合适,锐利边缘不断刺激,刮破了黏膜,使之产生溃疡,如不去除刺激因素不但不会痊愈,只会日益加重。这种经久不愈的溃疡,就是一种癌前病损,极易癌变。

    (来源:扬子晚报)