突发事件不要慌 教您几招保安康(1.23)
春节将至，在合家团圆之际，各种各样的节日急病，如心脑血管疾病、外伤、消化系统疾病、鱼刺卡喉、气管异物窒息、食物中毒、酒精中毒等屡见不鲜。加上节日期间人们放烟花、点鞭炮而造成的伤害也时有发生。面对临时出现的这些突发事件，很多人就慌了，要么是手足无措，要么就是手忙脚乱的。因此，老百姓在欢欢喜喜过新年的时候，掌握一些现场急救知识是很有必要的。下面就春节期间常见突发疾病与意外的现场急救知识介绍如下，并衷心祝福全国读者度过一个快乐、吉祥、平安、健康的春节。
(接上期)
脑溢血
对突发脑溢血病人，应当采取哪些急救措施呢？
首先，家中亲人应避免惊恐不安，稳定自己的情绪，更不要拍打、叫喊、推拉和围扶病人。
立即将病人平卧于床上，保持环境绝对安静；解开病人的衣领、钮扣和裤带等，头后仰并偏向一侧，使呼吸道充分通畅；及时清除病人口鼻腔内的分泌物、黏液和其它异物；可用冰袋或冷水毛巾置于病人的前额，有止住脑内出血和降低颅内压的功效。
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同时，请人向当地急救中心呼救，并注意在电话里讲清病人的病情，已用过哪些药品，以利救护人员携带急救器械和急救药品。
意外交通伤害
交通事故发生时，车内驾驶员和乘客瞬时可出现各种创伤。此时，应按创伤类型进行现场急救。
出血 表面皮肤或少量出血，可用消毒纱布压迫止血后包扎；对四肢出血，一般可用止血带扎在近心端，扎一小时放松5分钟。如出血过多或已休克者，应先在现场输血和补液后转送病人。
颈部损伤 事故突然发生时，车速骤减，由于车辆惯性作用，大约四分之一的伤员发生颈椎关节脱臼，伤员有昏迷、颈后锐痛、活动时疼痛加剧等症。急救关键是立即用颈托(图9)，一时无颈托，可临时用敷料做成颈圈固定其颈部，以不使头颈左右前后摆动。
脊椎骨折 撞车或翻车时，身体被撞击、挤压及扭曲，由于脊椎过度屈曲或直接受外力作用而脱臼或骨折，若搬运不当可立即造成脊椎管内的骨髓损伤，使受损部位以下肢体瘫痪。正确搬运是由3～4人平托伤员至木板上，颈部用颈托固定，再用绷带固定身体。
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胸部伤 胸部受到挤压、碰撞时易发生肋骨骨折。此时不要过多挪动胸部和用手触摸。如是开放性肋骨骨折，应用无菌敷料包住伤口,并用绷带裹紧胸部，限制肋骨活动；若已形成开放性气胸，可在胸部损伤处闻及随呼吸的吮吸声，此时应立即进行胸部损伤处密闭包扎。
腹部伤 腹部碰撞尖物时，可造成腹部开放性损伤，致使腹腔内脏器脱出，急救者切不可把脱出的脏器回纳至腹腔内，以免加重脏器的损伤和污染。此时可用一只大小合适、清洁的碗扣住脱出的脏器，再以包扎固定。
经上处理后，应立即送病人入院救治。值得注意的是，不能随便应用止痛剂。饮料和茶水，因可加重病人胃肠功能紊乱或增加手术的难度，因此应当禁止饮服。
高空坠落伤
高空坠落伤可造成脊柱损伤，而搬运不当可使脊柱内的脊髓损伤加重和神经断裂，从而引起肢体瘫痪，故搬运病人要倍加小心。
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首先，由一人用手托住伤员的颈后部，另一手按住伤员的髂前上棘，把伤员作为整体翻转至平卧位(图10)。然后三人平托将病人放置木板上，或用新颖的铲式担架，急救者可用两臂插入伤员背部，原地抬起伤员(图11)，并固定头部。
急救者应清除伤员口腔内的呕吐物和血块，头向一侧，牵拉出舌头，以防舌头后坠和呕吐物返流到气管，造成窒息。此时，切勿用棉球、纱布或其它物品堵塞。因为可造成血液返流，引起颅内压升高，细菌也可趁机逆行至颅内引起脑膜炎。应用消毒棉花或纱布轻擦流出的血液，保持局部清洁，并将病人送往具备开颅手术的医院。途中密切注意病人的神志，呼吸和脉搏。
急性胰腺炎
春节期间，一次进食大量高脂肪、高蛋白的食物，即可使胰腺分泌大量胰液，加上其他原因，就易引起急性胰腺炎。
因此，一旦在进食大量脂肪、蛋白质和饮酒后，出现上腹部剧烈疼痛和其它消化道症状，应密切观察病情的变化。同时要立即禁食、禁水，以免加重病情；因止痛可掩盖病情变化，故禁止盲目应用止痛剂；如病人出现四肢湿冷、脉搏细弱、血压下降等症状时，应立即送病人入院救治。
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煤气中毒
中毒者虽然感到头痛、头昏、轻度恶心，但神志仍然清醒，可设法自救。因煤气的比重较空气轻，因此贴近地面的煤气浓度较低，中毒者可弯腰疾走，快速打开门窗，加强通风，或迅速逃离现场，到空气新鲜处。如自己感到全身乏力，已无力站起，则干脆在地上匍匐前进，迅速爬到门窗处，以最快的速度打开门窗。
对病情较重,已无力自行脱离事故现场者,应及时进行互救。急救者可俯伏入室，立即打开门窗，将病人立即撤离现场，并迅速移至空气新鲜、通风良好的地方。解开病人的衣扣、裤带等，使呼吸道通畅。冬天应注意保暖。(图12)
然后，及时清除病人呼吸道的分泌物、黏液、呕吐物等，并用仰头举颏法保持其呼吸道通畅，有条件时可尽快给予吸氧。
经检查，发现病人神志丧失、颈动脉搏动消失，心跳、呼吸已很不规则，或心跳、呼吸停止，但时间尚不长，则应在打开门窗和将病人撤离现场之后，立即进行心肺复苏初级救生术。
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醉 酒
过量饮酒，会使血中酒精浓度升高，于是大脑皮层将处于过度兴奋或抑制的状态，从而产生一系列的症状，这就是醉酒。
对轻度醉酒者，可以吃些新鲜水果例如萝卜、梨、西瓜等，因可加快排泄，故能起到醒酒解毒作用。
严重醉酒者，应令其喝醋水或白开水，并用手指、筷子等刺激咽部，促其呕出胃内容物，减少酒精的吸收。必要时可反复用温开水或2%的碳酸氢钠水洗胃。也可用一些白萝卜煮汤饮服，或葛花15克水煎服。
经上处理后，一般病情可缓解，如中毒症状加重、或出现呼吸浅慢、心律失常等，应急送病人入院治疗。, http://www.100md.com(费国忠 孔庆芳 上海市医疗急救中心教授 东南大学附属中大医院)
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脑溢血
对突发脑溢血病人，应当采取哪些急救措施呢？
首先，家中亲人应避免惊恐不安，稳定自己的情绪，更不要拍打、叫喊、推拉和围扶病人。
立即将病人平卧于床上，保持环境绝对安静；解开病人的衣领、钮扣和裤带等，头后仰并偏向一侧，使呼吸道充分通畅；及时清除病人口鼻腔内的分泌物、黏液和其它异物；可用冰袋或冷水毛巾置于病人的前额，有止住脑内出血和降低颅内压的功效。
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同时，请人向当地急救中心呼救，并注意在电话里讲清病人的病情，已用过哪些药品，以利救护人员携带急救器械和急救药品。
意外交通伤害
交通事故发生时，车内驾驶员和乘客瞬时可出现各种创伤。此时，应按创伤类型进行现场急救。
出血 表面皮肤或少量出血，可用消毒纱布压迫止血后包扎；对四肢出血，一般可用止血带扎在近心端，扎一小时放松5分钟。如出血过多或已休克者，应先在现场输血和补液后转送病人。
颈部损伤 事故突然发生时，车速骤减，由于车辆惯性作用，大约四分之一的伤员发生颈椎关节脱臼，伤员有昏迷、颈后锐痛、活动时疼痛加剧等症。急救关键是立即用颈托(图9)，一时无颈托，可临时用敷料做成颈圈固定其颈部，以不使头颈左右前后摆动。
脊椎骨折 撞车或翻车时，身体被撞击、挤压及扭曲，由于脊椎过度屈曲或直接受外力作用而脱臼或骨折，若搬运不当可立即造成脊椎管内的骨髓损伤，使受损部位以下肢体瘫痪。正确搬运是由3～4人平托伤员至木板上，颈部用颈托固定，再用绷带固定身体。
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胸部伤 胸部受到挤压、碰撞时易发生肋骨骨折。此时不要过多挪动胸部和用手触摸。如是开放性肋骨骨折，应用无菌敷料包住伤口,并用绷带裹紧胸部，限制肋骨活动；若已形成开放性气胸，可在胸部损伤处闻及随呼吸的吮吸声，此时应立即进行胸部损伤处密闭包扎。
腹部伤 腹部碰撞尖物时，可造成腹部开放性损伤，致使腹腔内脏器脱出，急救者切不可把脱出的脏器回纳至腹腔内，以免加重脏器的损伤和污染。此时可用一只大小合适、清洁的碗扣住脱出的脏器，再以包扎固定。
经上处理后，应立即送病人入院救治。值得注意的是，不能随便应用止痛剂。饮料和茶水，因可加重病人胃肠功能紊乱或增加手术的难度，因此应当禁止饮服。
高空坠落伤
高空坠落伤可造成脊柱损伤，而搬运不当可使脊柱内的脊髓损伤加重和神经断裂，从而引起肢体瘫痪，故搬运病人要倍加小心。
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首先，由一人用手托住伤员的颈后部，另一手按住伤员的髂前上棘，把伤员作为整体翻转至平卧位(图10)。然后三人平托将病人放置木板上，或用新颖的铲式担架，急救者可用两臂插入伤员背部，原地抬起伤员(图11)，并固定头部。
急救者应清除伤员口腔内的呕吐物和血块，头向一侧，牵拉出舌头，以防舌头后坠和呕吐物返流到气管，造成窒息。此时，切勿用棉球、纱布或其它物品堵塞。因为可造成血液返流，引起颅内压升高，细菌也可趁机逆行至颅内引起脑膜炎。应用消毒棉花或纱布轻擦流出的血液，保持局部清洁，并将病人送往具备开颅手术的医院。途中密切注意病人的神志，呼吸和脉搏。
急性胰腺炎
春节期间，一次进食大量高脂肪、高蛋白的食物，即可使胰腺分泌大量胰液，加上其他原因，就易引起急性胰腺炎。
因此，一旦在进食大量脂肪、蛋白质和饮酒后，出现上腹部剧烈疼痛和其它消化道症状，应密切观察病情的变化。同时要立即禁食、禁水，以免加重病情；因止痛可掩盖病情变化，故禁止盲目应用止痛剂；如病人出现四肢湿冷、脉搏细弱、血压下降等症状时，应立即送病人入院救治。
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煤气中毒
中毒者虽然感到头痛、头昏、轻度恶心，但神志仍然清醒，可设法自救。因煤气的比重较空气轻，因此贴近地面的煤气浓度较低，中毒者可弯腰疾走，快速打开门窗，加强通风，或迅速逃离现场，到空气新鲜处。如自己感到全身乏力，已无力站起，则干脆在地上匍匐前进，迅速爬到门窗处，以最快的速度打开门窗。
对病情较重,已无力自行脱离事故现场者,应及时进行互救。急救者可俯伏入室，立即打开门窗，将病人立即撤离现场，并迅速移至空气新鲜、通风良好的地方。解开病人的衣扣、裤带等，使呼吸道通畅。冬天应注意保暖。(图12)
然后，及时清除病人呼吸道的分泌物、黏液、呕吐物等，并用仰头举颏法保持其呼吸道通畅，有条件时可尽快给予吸氧。
经检查，发现病人神志丧失、颈动脉搏动消失，心跳、呼吸已很不规则，或心跳、呼吸停止，但时间尚不长，则应在打开门窗和将病人撤离现场之后，立即进行心肺复苏初级救生术。
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醉 酒
过量饮酒，会使血中酒精浓度升高，于是大脑皮层将处于过度兴奋或抑制的状态，从而产生一系列的症状，这就是醉酒。
对轻度醉酒者，可以吃些新鲜水果例如萝卜、梨、西瓜等，因可加快排泄，故能起到醒酒解毒作用。
严重醉酒者，应令其喝醋水或白开水，并用手指、筷子等刺激咽部，促其呕出胃内容物，减少酒精的吸收。必要时可反复用温开水或2%的碳酸氢钠水洗胃。也可用一些白萝卜煮汤饮服，或葛花15克水煎服。
经上处理后，一般病情可缓解，如中毒症状加重、或出现呼吸浅慢、心律失常等，应急送病人入院治疗。, http://www.100md.com(费国忠 孔庆芳 上海市医疗急救中心教授 东南大学附属中大医院)