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张琪教授治疗缓慢性心律失常经验
http://www.100md.com 2006年1月23日 《中国中医药报》 第2478期
     张玉梅 姜德友

    缓慢性心律失常是临床多发病,属“心悸”、“怔仲”、“昏厥”、“眩晕”、“虚劳”等范畴。黑龙江省中医研究院张琪教授认为本病与肾阳虚关系密切,心属火,为阳中之阳,心阳虚衰,鼓动无力,则心搏迟缓无力,心胸憋闷而喘;心阳不足,血液运行迟缓,不能温煦肢体,则出现畏寒肢冷;阳虚阴盛,无力推动血液运行,脉道失充,则脉动无力迟缓。肾阳通过各脏腑、经络、形体、官窍,转变为该脏腑、经络、形体、官窍之阳。肾阳旺,则全身之阳皆旺;肾阳衰,则全身之阳皆衰;肾阳为人体诸阳之根,而心为阳脏,阳中之阳,故肾阳不足对心阳的影响尤为明显。张教授以温补肾阳法为主治疗大量缓慢性心律失常病人,效果满意。

    病例:刘某,男,63岁,冠心病,病态窦房结综合征,平素心率45~50次/分,心悸、气短、畏寒肢冷、腰酸膝软、头晕耳鸣、舌质淡紫,苔白而胖,脉沉迟而无力。辨证为心肾阳虚,血脉阻滞。处方:熟地30g,鹿角胶15g,麻黄l0g,桂枝15g,山萸肉15g,附子15g,干姜10g,生晒参15g,黄芪25g,白术20g,泽泻20g,茯苓20g,丹参20g,红花15g,白芥子15g,甘草15g。先后共服药近80剂,心率升至63次/分,从而缓解。D4, http://www.100md.com(孙元莹)