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过节别让意外伤害“闹心”
http://www.100md.com 2006年1月26日 《健康时报》2006.01.26
     小时候过年,因为嫌好吃的少、嫌压岁钱薄,难免会哭闹起来,姥姥总是瞪起眼睛训斥一句:“大过年的,别添堵啊!”其实那不光是呵斥我,也有“威慑”我那些逢年过节就由着性子撒欢的舅舅们的意思,免得他们酗酒惹祸,放爆竹崩伤手眼———还有什么事情比喜气洋洋地过着大年,突然“出事儿”往医院赶,更让人“闹心”的呢?5ti, http://www.100md.com

    借着给您拜年的机会,《健康时报》邀请了一批专家,告诉您过年应该留神哪些意外伤害,一旦发生怎样把“损失”降到最低……5ti, http://www.100md.com

    爆竹炸伤———解禁了也不能“接近”5ti, http://www.100md.com

    旧事重提:今年是北京爆竹解禁第一年,记者从同仁医院和积水潭医院了解到,每年过节,他们都会接收不少因不正确燃放烟花爆竹受伤的患者。有一年仅年三十晚上,同仁医院就有50余例伤者就诊,其中一半多是少年,也有颅骨和眼眶骨折,眼球被摘除,甚至头部被炸、丢掉性命的。积水潭医院手外科也接到20余名伤者。5ti, http://www.100md.com

    专家忠告:一定要从正规渠道购买烟花爆竹;家长不要让孩子自己放鞭炮,必要时戴上防护眼镜、耳塞。严禁小孩子恶作剧,如把鞭炮放在瓶子里、插在门上的猫眼里和井盖等处点燃。燃放前,查看鞭炮捻的长度,使燃放人有足够时间撤离。燃放爆竹烟花时不要靠得太近,碰到哑炮不要走近去看或拿起看个究竟,鞭炮点燃后不要乱扔。5ti, http://www.100md.com

    同仁医院眼外科主任张兰说,放鞭炮时,眼部如果被钝物撞击,眼睛外部产生肿胀及疼痛,没有出血,可用湿毛巾冷敷或用冷水冲洗,以消肿及减轻疼痛。若眼部外伤引起眼睑裂伤或出血,可用清洁的纱布包扎。若有火药或者碎屑等异物飞入眼内,千万不要搓揉眼睛,要轻闭双眼或稍眨眼,让表浅的异物随泪水流出;如果异物已经进入眼球深部,应尽快送往医院救治。5ti, http://www.100md.com

    积水潭医院手外科主治医师陆健介绍,手如果被炸伤,经常会有很多的碎屑进入伤口,一定要及时到正规医院就诊。如果出现手臂骨折,应当用杂志把手臂包卷,并用绳子固定住再就诊。5ti, http://www.100md.com

    一言点睛:燃放爆竹不要靠得太近,碰到哑炮不要走近或拿起。5ti, http://www.100md.com

    车祸高发———自行车也不能“酒后驾驶5ti, http://www.100md.com

    旧事重提:杭州交警部门对2002年至2004年临近春节时的交通事故总结出一个规律:“两头大中间小”———年初和年尾都是事故高发期。杭州市近三年来,一月份车祸死亡事故逐年递增,死亡人数分别为71人、113人、132人。

    专家忠告:北京急救中心急救科主任罗怡告诉记者,春节期间,司机一定要做到酒后不开车、疲劳不驾驶。酒后和疲劳时,人正确处理紧急情况的能力就会下降,出现车祸几率会增大。在国外,车上都有急救箱,但国内很少有。人们不妨准备一个,装些急救时包扎固定用的无菌纱布、胶布、绷带等。gf0(g, 百拇医药

    如果发生车祸意外,除了可能造成当事人和目击者受伤之外,车辆还极有可能起火爆炸,因此,首先要使伤者尽快脱离险境,同时赶紧呼叫120。如果被困在车里,要用拆卸工具,严禁生拉硬拽,因为车祸经常会产生碎东西,生拉硬拽会使伤者被再次剌伤。在搬出伤者时要注意保护伤者颈部、脊柱、头部和胸腹部、腰部,最好两三个人把伤者平移出来,其中一个人要固定头部,保护颈部。如果伤者昏迷了,使他的头部侧向一边,防止呕吐造成窒息。如果胸部或其他部位扎了玻璃等物,不要拔下来,等救护车来再处理;另外,腹腔的脏器遗漏出来,千万不要再放回去,因为出来了就已经污染了,用容器扣着或者包扎好就行。gf0(g, 百拇医药

    此外,骑车人和行人同样也要注意行路安全。饮酒后一定不要骑自行车。市民过马路时不要分心,尽量不要打电话、聊天和发短信。gf0(g, 百拇医药

    一言点睛:酒后不开车,疲劳不驾驶。gf0(g, 百拇医药

    集会踩踏———别当第一张多米诺骨牌gf0(g, 百拇医药

    旧事重提:2004年2月5日晚,北京市密云区密虹公园举办密云第二届迎春灯展,因一游人在公园桥上跌倒,引起身后游人拥挤,造成踩死挤伤游人特大恶性事故,37人死亡。gf0(g, 百拇医药

    专家忠告:解放军总医院第一附属医院(解放军304医院)急救部主任何忠杰说,尽管许多大型集会活动,有关部门都有预案来保障安全,但是再完备的预案也不可能做到万无一失。所以,老人和孩子最好还是不要贪这些热闹。因为一旦发生踩踏事件,最先受伤的必定是这些人———与成年人相比,孩子的空间占有低;与壮年人相比,老年人的心肺耐受力和腿脚都比较差;所以,一旦出现前拥后挤的时候,他们很容易成为第一张多米诺骨牌,倒下之后,上面压几个人,在两三分钟之内,就可以导致窒息死亡。此外,春节期间,通往各大庙会的公交车上一般人满为患。曾经在公共汽车上,发生过乘客被挤折肋骨或扭伤脚踝的事件。对此,春节参加大型集会要注意以下几点:1.在人群聚集的地方,一旦发现与前面的人距离越来越近,步行的速度越来越慢,周围的空间越来越小,就要有所警惕,尽可能靠墙走。2.一旦遇到岔路口,就要立即离开,不要再在主干道上走。3.实在无法向两侧靠拢,要及时赶上大家的步行速度,不要减速,千万不要停下来系鞋带或捡拾物品。4.一旦出现踩踏事故,瞬间被人压在下面,要尽可能用双臂支撑住,给胸廓留出呼吸的空间,还要尽可能保持口鼻周围不被堵塞,做这些动作时要反应快,努力保证支持三四分钟,一般在数分钟内,上面的人都会站起来疏散。

    一言点睛:挨着墙走最安全。:c, 百拇医药

    宠物抓咬———让小狗先“闻闻”再进客厅:c, 百拇医药

    旧事重提:2004年春节长假期间,上海市被各种宠物咬伤、抓伤的病例有近千例,其中大多数为妇女和儿童。:c, 百拇医药

    专家忠告:北京著名宠物行为学研究专家王连华介绍说,春节期间,到养宠物的人家串门,应该跟主人提前联系,让主人事先安排好宠物。因为许多时候,主人刚为客人开门,小狗突然狂叫可吓坏客人———尤其是那些心脏不好的客人。由于客人身上的气味与自己家的不一样,小狗都会上下闻闻客人,此时客人不要主动去摸它,等主人把小狗抱走以后,再进客厅。:c, 百拇医药

    解放军总医院第一附属医院急救部主任何忠杰介绍说,狗咬伤所致的皮肤裂伤与一般的皮肤裂伤不同,所以不要在小诊所里私自包扎,要到正规医院就诊。养宠物的人如果已经打过狂犬疫苗,还要到医院打破伤风针。:c, 百拇医药

    何忠杰主任指出,一旦被宠物咬伤,应该按照以下步骤处理:1.被咬伤者立即冲洗伤口,并且尽可能用20%肥皂水冲洗干净。2.在冲洗的同时要擦洗伤口,让肥皂里面的化学成分渗透到伤口中,达到彻底破坏狂犬病毒的目的。3.肥皂水冲洗完毕,再继续用清水清洗伤口,之后用消毒酒精进行消毒。4.伤口深时,要先用一次性注射器推入皂液,彻底冲洗伤口3次以上。5.如果伤口出血不多,不要包扎,尽量暴露伤口,因为日光、紫外线、酒精等可以灭杀病毒。6.患者可以直接就近到防疫部门先打疫苗,再到医院看急诊。7.如果出血较多,伤口比较深,患者应该到医院急救。特别提示:养宠物犬的人,家中应该常备一些急救物品,如消毒用的75%酒精(也可用高浓度白酒替代)、脱脂棉一包、一次性注射器一支、500毫升矿泉水空瓶一个、皂粉100克(与500毫升清水即可调配出20%的肥皂水)。在家庭醒目位置张贴下列急救资料:附近有宠物咬伤急救实力的医院电话、附近防疫站的电话和北京市急救中心的电话。:c, 百拇医药

    一言点睛:宠物咬伤不要在小诊所里私自包扎。:c, 百拇医药

    儿童意外———再忙也别忘了照看孩子:c, 百拇医药

    旧事重提:2004年,卫生部组织人员调查了北京市和杭州市7所医院接诊的儿童意外伤害情况,结果显示,约90%的致伤地点是在家中。为此,健康时报提醒:广大家长在过年忙于做家务和接待客人时,更要注意防范儿童发生意外伤害。专家忠告:解放军总医院急诊科主任医师沈洪提醒,儿童意外伤害是可以通过增强防范意识得以预防的。家长要将热水、热汤等热的液体放到孩子碰不到的地方;避免孩子在吃饭时跑跳、哭笑,尽量不要给3岁以下的儿童吃花生、瓜子等坚果食物。教育孩子不要将小玩具等零碎物品含在口中玩,防止儿童不小心将零碎杂物吸入造成气管内异物。保管好家中的药品、灭鼠药、消毒剂等化学品,防止儿童误食引起中毒。注意儿童室内外活动场所的安全,并要加强看护,防止从高处坠落和跑跳时摔倒或被物体绊倒摔伤。由于男孩生性好动,活动多、范围广,男孩的家长更应时刻注意防范。

    此外,当婴幼儿发生意外伤害时还应采取一些急救措施。沈主任介绍说:当孩子将坚果类食物或小玩具吸入气管内时,家长可快速冲击其腹部,使胸腹压力升高,“挤出”食物或小玩具。具体方法:先让孩子躺平,然后用手用力、快速地推婴幼儿的上腹部。当孩子摔伤时,如果骨头出现问题,应用绳子将小硬板绑在受伤部位,以便固定。摔倒后如无明显伤口时,应注意孩子头部有无问题,观察孩子有无呕吐,精神状态好不好,以判断孩子是否颅内有损伤。如果孩子是由于吃进食品中的防腐剂或干燥剂,除了注意观察有无异常表现外,同时应让孩子多喝水,加快排泄。当孩子被烧烫伤时,应在第一时间用凉水冲患处,减少热量对患处的伤害,然后去医院就诊,一般来说,较轻的烧烫伤经过凉水冲大多会自愈。gd5r, 百拇医药

    一言点睛:气管卡住快推腹部,摔倒之后注意头部,烧伤烫伤用凉水冲。gd5r, 百拇医药

    酗酒伤身---喝"高"了要让他侧着吐gd5r, 百拇医药

    旧事重提:1月17日,成都中级法院对某公司员工李某醉酒后溺水死亡案件,进行了终审宣判。去年春节前夕,该公司组织员工泡温泉,导致醉酒后的李某溺水死亡,李某父母将该公司及就餐的宾馆告上法庭。成都中院依法宣判:李某不但饮酒且在酒后泡温泉,对自己死亡有明显过错,应对后果承担主要责任。gd5r, 百拇医药

    专家忠告:北京朝阳医院急诊科副主任医师何新华说,现在离春节越来越近了,来医院就诊的醉酒者也越来越多。这些酒精中毒者最早的症状表现为轻度兴奋、话多,严重者会导致呼吸、循环系统衰竭等并发症。gd5r, 百拇医药

    那么,如何才能保证自己在别人的盛情下不喝“高”呢?据何新华介绍,有些药物可以有效预防及治疗酒精中毒,可到药店向执业医师咨询购买,迫不得已非喝不可时,提前服用两片能达到一定效果。gd5r, 百拇医药

    此外,对喝“高”了的同事或亲朋应该采取哪些有效的救助措施呢?何新华说:对于轻度兴奋的人,劝他不要再喝了,多喝点白开水;或找些梨、西瓜水果解酒。“为避免饮酒过量者伤害别人或伤害自己,应将其带离饮酒场所,到一个安全的地方休息。呕吐时一定要让他侧吐,并将其呕吐物迅速清理干净。我们常见到醉酒后因呕吐致吸入性肺炎的病例,增加了治疗的难度。”何新华强调说。gd5r, 百拇医药

    接下来,要观察饮酒者呼吸和脉搏的情况,如无特别,一觉醒来即可自行康复。如果醉酒者卧床休息后出现脉搏急速、呼吸减慢、皮肤湿冷、烦躁的现象,应马上送医院救治。酒后饮食要清淡,比如喝些小米粥等,以保护胃肠功能。gd5r, 百拇医药

    一言点睛:劝酒害人不利己,酗酒害己又害人!