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优秀中医临床人才研修项目专栏——读《内经》做临床
http://www.100md.com 2006年1月27日 《中国中医药报》 第2481期
中满者,泻之于内,诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒,妇人之生,有余于气,不足于血
     杨悦娅,1958年11月出生。1983年毕业于山西医学院中医系。现任上海市中医文献馆老中医门诊部主任医师、《中医文献杂志》副主编、《上海中医药情报》编辑部主任。1997年获全国第二届老中医药专家学术思想经验继承研究班出师证书。对内科、妇科多种疾病均有良好疗效。参与科研课题国家级1项、局级2项;发表论文31篇;协编《中国中医独特诊断大全》等专著3部;主校整理中医古籍《薛氏济阴万金书》。

    中满者,泻之于内

    中满指中焦痞满作胀之症,也指肠胃壅滞实满之状。泻之于内,即满则从内泻而除之,除去痞满作胀。医经示以除其实滞之满的治疗法则,即中焦胃肠有实热燥屎或痰浊水饮留阻中焦使气机壅滞的实证,而必用泻实攻下,从内而除之。临床中,可以多种治法来演绎此法则。如仲景《伤寒论》以五泻心汤为代表的辛开苦降、燮理升降之法,治疗寒热水气留扰中焦,使中焦斡旋失司,枢机不利,出现心下痞满之症;五苓散通阳利水之法,以治疗下窍不利,水邪内停上逆,阻滞中焦气机,而见有小便不利,心下痞;旋覆代赭汤和胃降逆,化痰消痞,治疗脾胃气虚痰浊阻滞,中焦气机不利之心下痞,噫气不除;大柴胡汤以和解少阳,通下里实,治疗少阳枢机不利 ......

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