我和论文不得不说的故事
评职称是基层医生职业发展的必经之路，但发表论文的问题却让人头痛。看着自己的文章变成铅字出现在专业期刊上，感觉肯定很美妙。有多少人想发表论文而屡试屡败，又有多少人轻而易举地发表了论文，这个答案我们无法统计，不过从酝酿、构思、写作、修改到发表，究竟要经历多少酸甜苦辣，大家肯定都能说出——
没发表的说
“你是我心中永远的痛”
没有要求 经验不足
讲述者：郑道枢 浙江省卷南县龙港镇湖前卫生院医生
学历：本科
工作经验：3年
我在乡镇卫生院工作的时间并不长，只有3年。到目前为止，我还没有写过论文，并不是不愿意写，或者写了没有投寄，而是没有内容可以写。
, http://www.100md.com
乡镇卫生院的医生，在评定职称时是否必须有论文发表，最少要发多少篇，要发表在什么级别的刊物上，县级有关部门都没有明确的要求，我们也不了解。因此，大多数医生并没有发表论文的强烈愿望，这也是我没有发表论文的原因之一。
原因分析：病例少 难以总结
我也很想写论文，但是自己资历太浅，工作时间也比较短，没有积累足够的工作经验，因此写一篇经验总结的文章的确有些困难。还有一个很现实的问题是，在基层卫生院，一般门诊上只能遇到一些常见病病例，住院病人也非常少，想写出有水准、有参考意义的病案分析论文来的可能性也不高。
希望得到专业指导
讲述者：吴医生 浙江省建德市下涯镇卫生院医生
学历：中专
, 百拇医药 工作经验：10年
我已经有10年的工作经验了，按理说，我应该有足够的临床经验，写一篇论文没有太大问题，然而，我也没有发表过论文。
上级规定，在评定中级职称的时候必须在市级以上期刊发表1篇以上的论文，因为有这项规定，许多要评职称的同事都在想办法。出于各种原因，我们还是遇到了很多困难，有的同事想发发不了，甚至影响了职称评定的时间。
其实，和我一样情况的基层医生为数不少，我们希望能够发表论文，渴望得到 “高人”指点，希望政策快快完善，好“圆”我们的论文梦。
原因分析：发表渠道不通畅
关键的问题是发表论文的渠道不通畅，因为地处乡镇一级，很多医生不知道论文发给哪个期刊比较合适，也不知道各种期刊对论文的格式、水平等有什么具体的要求，有时候会盲目投稿，但这样很可能被退回。
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其二，我们也缺乏专业的指导，在基层，想写出内容深刻、有创新性的论文难度很大，我的同事发的论文，大多是工作中遇到的少见的药品不良反应，或者是某种药品对特定疾病治疗效果的总结。即使是已经发表过论文的医生，也觉得很需要高年资的医生给予专业性的指导和帮助，例如某篇论文的价值在哪里，关键点是不是需要再修改，最好能够帮助修改一下论文的初稿。
写好文章也不投稿
讲述者：王彰武 汉市某社区卫生服务中心药师
学历：本科
工作经验：4年
我今年还不到30岁，最初是在一家二级医院的药房工作，后来被调入该医院下设的社区卫生服务中心，主要负责社区医疗方面的管理工作。
社区卫生服务中心刚刚成立的时候，要对社区的居民建立健康档案，我就曾经参与了这项工作，我们经过半年多的努力，建立了20000多份健康档案。因为工作的需要，我对这些健康档案进行了一次数理统计学的整理和分析，并且总结成为一份题为《×××社区居民健康状况调查》的报告，这份报告数据翔实，分析方法科学，具有很强的实际参考价值。武汉市一位专门从事社区卫生服务工作研究的专家看过之后赞不绝口，并建议我把这篇报告整理成论文投到国家核心期刊中发表。我兴奋地把它整理了出来，不过，我并没有把论文投寄给期刊编辑部。
, 百拇医药
2004年，已经成立近4年的社区卫生服务中心有了很大的发展，在进行年终总结的时候，我又详细地分析了社区卫生服务中心在这一年的发展过程中遇到的问题，解决的思路和方法以及将来的打算，这篇长达一万多字的总结又得到了那位专家的首肯，他再次建议我把这份工作总结整理成论文，投到国家核心期刊上。不过，我和上次一样，还是没有把它寄走。
原因分析：法规完善才愿写
其实我认为，在社区卫生服务这一块，国家和地方在评职称的标准要求上是一片空白，对于专业人才的培养，如全科医生都是参照临床医生的办法进行管理，但是在论文发表这一方面却没有明确的标准，没有论文对评职称、晋升没影响，所以我也就不发表了。而且，不止我一个人是想法，很多同事也都是这样。
写论文不难，一方面在全科医生的培训教材上有现成的模板可以参考，另一方面，总结自己的临床经验、进行临床观察或者病案讨论，或者总结某些药品不良反应的特例，这些对于长期在社区工作的全科医生而言，不是一件难事。只是其他人也和我想法相同的，没有去总结、整理罢了。
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当然，毕竟发表论文是件好事，而且社区服务有很多问题值得互相探讨，因此，一旦有相应的规定出台，社区医院的医生还是很愿意写论文的。
点评：不管是社区卫生服务中心，还是乡镇卫生院，都存在一个共同的问题：在职称评定时，有关论文方面的要求没有明确，这大大影响了他们的积极性，他们发表论文的愿望时而清晰，时而模糊。他们需要一点有形的动力来支持一下，或许这样，一切都会雾开云散了。
已发表的说
“论文助我一臂之力”
论文使晋升之路更顺利
讲述者：杜建兵 浙江省衢州市上方中心卫生院主治医生
学历：专科
工作经验：15年
, 百拇医药
我刚刚三十出头，但已经有10多年的行医经历了。作为主治医生，我已经在《衢州医药》上发表了一篇论文，这使我晋升中级职称的道路顺坦了很多。
我是一位外科医生，我的论文是关于痔疮治疗方法的一篇总结，其实就是我把自己的工作经验进行了总结，《衢州医药》虽然只是一份市级期刊，但是在当地还是有一定份量，尤其是对基层卫生院的医生而言。有了这篇论文，我顺利地晋升为主治医生。我平时也很少写论文，但是去年发表这篇论文后，尝到了甜头，也积累了一定的经验，以后我会再接再厉的。
发表百篇 乐在其中
讲述者：夏斌 江西省合川市太和中心卫生院主任中医师
学历：本科
工作经验：40年
我从1986年开始，已经在38种医学杂志发表学术论文118篇，其中还有不少论文参加各级各类的学术研讨会，《<临证指南医案>崩漏发微》、《<金匮要略>湿病证治探赜》等十几篇论文还曾经获各种学术奖励。2005年，我不仅晋升为主任医师，而且还当选了重庆市名中医，这些论文功不可没。受我的影响，合川市太和卫生院有不少医生发表了论文，我经常会鼓励这些年轻医生主动学习，带动他们进行科研，还帮他们修改文章哩。
, 百拇医药
经验分享：三个“一定”和两类文章
我第一次写论文是在1976年，但是直到1986年才发表了第一篇论文。那中间的10年是“无人问津”，但是我经过摸索和不懈努力，终于成功发表了一百多篇论文。要发表成功还是有规律可循的，我的经验心得是：
首先强调三个“一定”：文字一定要严谨，条理一定要清晰，行文一定要流畅，这样才不会因为文字质量，影响论文的学术水平。我每发一篇论文，都字斟句酌，对每一个字反复推敲，所以我的文章绝对不会因为文字的问题被退稿。
一般文章分为两类，其一是理论性文章，就是对某些病症的探讨，写这类文章的时候，要注意不能只谈自己的观点，要能够引经据典，拿典籍上前人的一些观点作为自己的论据，这样文章的质量就会比较高。不过这要求作者对中医经典著作比较熟悉。
另一种则是经验总结型的，也就是把自己的临床经验上升为理论，这要求作者能够占有足够的一手资料，要实事求是，当然从业时间不长的医生可能会觉得有些困难。
点评：不管是只发了一篇论文的杜建兵还是硕果累累的夏斌，他们都已经尝到了甜头。尤其是对于夏斌而言，论文已经不是评定职称的需要，而是对自己工作的一种总结思考，是精神上的一种满足，这样的动力是无限的。
或许在不久的将来，会有更多的基层医生，能够像夏斌这样，享受论文带来的幸福。
医药经济报2006年 第三终端周刊第5期, 百拇医药(魏赟)
没发表的说
“你是我心中永远的痛”
没有要求 经验不足
讲述者：郑道枢 浙江省卷南县龙港镇湖前卫生院医生
学历：本科
工作经验：3年
我在乡镇卫生院工作的时间并不长，只有3年。到目前为止，我还没有写过论文，并不是不愿意写，或者写了没有投寄，而是没有内容可以写。
, http://www.100md.com
乡镇卫生院的医生，在评定职称时是否必须有论文发表，最少要发多少篇，要发表在什么级别的刊物上，县级有关部门都没有明确的要求，我们也不了解。因此，大多数医生并没有发表论文的强烈愿望，这也是我没有发表论文的原因之一。
原因分析：病例少 难以总结
我也很想写论文，但是自己资历太浅，工作时间也比较短，没有积累足够的工作经验，因此写一篇经验总结的文章的确有些困难。还有一个很现实的问题是，在基层卫生院，一般门诊上只能遇到一些常见病病例，住院病人也非常少，想写出有水准、有参考意义的病案分析论文来的可能性也不高。
希望得到专业指导
讲述者：吴医生 浙江省建德市下涯镇卫生院医生
学历：中专
, 百拇医药 工作经验：10年
我已经有10年的工作经验了，按理说，我应该有足够的临床经验，写一篇论文没有太大问题，然而，我也没有发表过论文。
上级规定，在评定中级职称的时候必须在市级以上期刊发表1篇以上的论文，因为有这项规定，许多要评职称的同事都在想办法。出于各种原因，我们还是遇到了很多困难，有的同事想发发不了，甚至影响了职称评定的时间。
其实，和我一样情况的基层医生为数不少，我们希望能够发表论文，渴望得到 “高人”指点，希望政策快快完善，好“圆”我们的论文梦。
原因分析：发表渠道不通畅
关键的问题是发表论文的渠道不通畅，因为地处乡镇一级，很多医生不知道论文发给哪个期刊比较合适，也不知道各种期刊对论文的格式、水平等有什么具体的要求，有时候会盲目投稿，但这样很可能被退回。
, http://www.100md.com
其二，我们也缺乏专业的指导，在基层，想写出内容深刻、有创新性的论文难度很大，我的同事发的论文，大多是工作中遇到的少见的药品不良反应，或者是某种药品对特定疾病治疗效果的总结。即使是已经发表过论文的医生，也觉得很需要高年资的医生给予专业性的指导和帮助，例如某篇论文的价值在哪里，关键点是不是需要再修改，最好能够帮助修改一下论文的初稿。
写好文章也不投稿
讲述者：王彰武 汉市某社区卫生服务中心药师
学历：本科
工作经验：4年
我今年还不到30岁，最初是在一家二级医院的药房工作，后来被调入该医院下设的社区卫生服务中心，主要负责社区医疗方面的管理工作。
社区卫生服务中心刚刚成立的时候，要对社区的居民建立健康档案，我就曾经参与了这项工作，我们经过半年多的努力，建立了20000多份健康档案。因为工作的需要，我对这些健康档案进行了一次数理统计学的整理和分析，并且总结成为一份题为《×××社区居民健康状况调查》的报告，这份报告数据翔实，分析方法科学，具有很强的实际参考价值。武汉市一位专门从事社区卫生服务工作研究的专家看过之后赞不绝口，并建议我把这篇报告整理成论文投到国家核心期刊中发表。我兴奋地把它整理了出来，不过，我并没有把论文投寄给期刊编辑部。
, 百拇医药
2004年，已经成立近4年的社区卫生服务中心有了很大的发展，在进行年终总结的时候，我又详细地分析了社区卫生服务中心在这一年的发展过程中遇到的问题，解决的思路和方法以及将来的打算，这篇长达一万多字的总结又得到了那位专家的首肯，他再次建议我把这份工作总结整理成论文，投到国家核心期刊上。不过，我和上次一样，还是没有把它寄走。
原因分析：法规完善才愿写
其实我认为，在社区卫生服务这一块，国家和地方在评职称的标准要求上是一片空白，对于专业人才的培养，如全科医生都是参照临床医生的办法进行管理，但是在论文发表这一方面却没有明确的标准，没有论文对评职称、晋升没影响，所以我也就不发表了。而且，不止我一个人是想法，很多同事也都是这样。
写论文不难，一方面在全科医生的培训教材上有现成的模板可以参考，另一方面，总结自己的临床经验、进行临床观察或者病案讨论，或者总结某些药品不良反应的特例，这些对于长期在社区工作的全科医生而言，不是一件难事。只是其他人也和我想法相同的，没有去总结、整理罢了。
, http://www.100md.com
当然，毕竟发表论文是件好事，而且社区服务有很多问题值得互相探讨，因此，一旦有相应的规定出台，社区医院的医生还是很愿意写论文的。
点评：不管是社区卫生服务中心，还是乡镇卫生院，都存在一个共同的问题：在职称评定时，有关论文方面的要求没有明确，这大大影响了他们的积极性，他们发表论文的愿望时而清晰，时而模糊。他们需要一点有形的动力来支持一下，或许这样，一切都会雾开云散了。
已发表的说
“论文助我一臂之力”
论文使晋升之路更顺利
讲述者：杜建兵 浙江省衢州市上方中心卫生院主治医生
学历：专科
工作经验：15年
, 百拇医药
我刚刚三十出头，但已经有10多年的行医经历了。作为主治医生，我已经在《衢州医药》上发表了一篇论文，这使我晋升中级职称的道路顺坦了很多。
我是一位外科医生，我的论文是关于痔疮治疗方法的一篇总结，其实就是我把自己的工作经验进行了总结，《衢州医药》虽然只是一份市级期刊，但是在当地还是有一定份量，尤其是对基层卫生院的医生而言。有了这篇论文，我顺利地晋升为主治医生。我平时也很少写论文，但是去年发表这篇论文后，尝到了甜头，也积累了一定的经验，以后我会再接再厉的。
发表百篇 乐在其中
讲述者：夏斌 江西省合川市太和中心卫生院主任中医师
学历：本科
工作经验：40年
我从1986年开始，已经在38种医学杂志发表学术论文118篇，其中还有不少论文参加各级各类的学术研讨会，《<临证指南医案>崩漏发微》、《<金匮要略>湿病证治探赜》等十几篇论文还曾经获各种学术奖励。2005年，我不仅晋升为主任医师，而且还当选了重庆市名中医，这些论文功不可没。受我的影响，合川市太和卫生院有不少医生发表了论文，我经常会鼓励这些年轻医生主动学习，带动他们进行科研，还帮他们修改文章哩。
, 百拇医药
经验分享：三个“一定”和两类文章
我第一次写论文是在1976年，但是直到1986年才发表了第一篇论文。那中间的10年是“无人问津”，但是我经过摸索和不懈努力，终于成功发表了一百多篇论文。要发表成功还是有规律可循的，我的经验心得是：
首先强调三个“一定”：文字一定要严谨，条理一定要清晰，行文一定要流畅，这样才不会因为文字质量，影响论文的学术水平。我每发一篇论文，都字斟句酌，对每一个字反复推敲，所以我的文章绝对不会因为文字的问题被退稿。
一般文章分为两类，其一是理论性文章，就是对某些病症的探讨，写这类文章的时候，要注意不能只谈自己的观点，要能够引经据典，拿典籍上前人的一些观点作为自己的论据，这样文章的质量就会比较高。不过这要求作者对中医经典著作比较熟悉。
另一种则是经验总结型的，也就是把自己的临床经验上升为理论，这要求作者能够占有足够的一手资料，要实事求是，当然从业时间不长的医生可能会觉得有些困难。
点评：不管是只发了一篇论文的杜建兵还是硕果累累的夏斌，他们都已经尝到了甜头。尤其是对于夏斌而言，论文已经不是评定职称的需要，而是对自己工作的一种总结思考，是精神上的一种满足，这样的动力是无限的。
或许在不久的将来，会有更多的基层医生，能够像夏斌这样，享受论文带来的幸福。
医药经济报2006年 第三终端周刊第5期, 百拇医药(魏赟)