携带丙肝病毒需要治疗吗
“我在一次献血前检查血液发现丙肝抗体阳性(抗-HCV)，医生说我感染了丙型肝炎病毒(HCV)，当然不能再献血。我没输过血，没作过手术，也没看过牙病，怎么就感染了HCV呢？我便又到几家医院去检查，抗-HCV还是阳性，他们说我是HCV携带者，并让我进一步治疗，我真的需要治疗吗？又应当怎样治疗”。
这是一位读者写给我的信，其实，在门诊也经常遇到这样的提问。HCV感染者是否都要接受抗病毒治疗？现在就来谈谈这方面的问题。
我国人群HCV感染率约在3.2%，抗-HCV阳性就是感染HCV的标志，那么感染HCV后，究竟是丙型肝炎病人还是HCV携带者呢？
如果HCV感染的标志物阳性，没有任何症状，反复检查感染者的肝脏功能，转氨酶(ALT)都是正常的，就应当是HCV携带者。对待HCV携带者和对待HBV(乙肝病毒)携带者一样，进行临床监测，发现ALT升高，及时在医师指导下应用抗HCV药物治疗。
但最近有专家认为：“对于ALT正常或轻度升高的丙型肝炎患者，只要HCV RNA阳性，也要进行治疗”。新近研究发现，长效干扰素联合利巴韦林治疗ALT正常的慢性丙肝患者有明显的抑制HCV作用，为了阻止慢性丙肝向肝硬化发展，为了预防丙肝演变为肝癌，对ALT正常或者轻微升高者，还是早期应用长效干扰素治疗为好。, 百拇医药(王振坤 辽宁主任医师)
这是一位读者写给我的信，其实，在门诊也经常遇到这样的提问。HCV感染者是否都要接受抗病毒治疗？现在就来谈谈这方面的问题。
我国人群HCV感染率约在3.2%，抗-HCV阳性就是感染HCV的标志，那么感染HCV后，究竟是丙型肝炎病人还是HCV携带者呢？
如果HCV感染的标志物阳性，没有任何症状，反复检查感染者的肝脏功能，转氨酶(ALT)都是正常的，就应当是HCV携带者。对待HCV携带者和对待HBV(乙肝病毒)携带者一样，进行临床监测，发现ALT升高，及时在医师指导下应用抗HCV药物治疗。
但最近有专家认为：“对于ALT正常或轻度升高的丙型肝炎患者，只要HCV RNA阳性，也要进行治疗”。新近研究发现，长效干扰素联合利巴韦林治疗ALT正常的慢性丙肝患者有明显的抑制HCV作用，为了阻止慢性丙肝向肝硬化发展，为了预防丙肝演变为肝癌，对ALT正常或者轻微升高者，还是早期应用长效干扰素治疗为好。, 百拇医药(王振坤 辽宁主任医师)