腓肠神经筋膜蒂皮瓣转位修复足部软组织缺损
腓肠神经,1资料与方法,2结果,3讨论,【参考文献】
我院自1999年12月~2004年12月采用腓肠神经筋膜皮瓣转位修复足跟及足背软组织缺损8例,取得了良好效果,现报告如下。1 资料与方法
1.1 一般资料
本组8例,男5例,女3例,年龄23~43岁,平均32.8岁。交通伤4例,砸伤3例,冻伤1例。皮肤缺损面积7cm×6cm~16cm×6cm。缺损部位:跟部软组织缺损伴跟骨外露3例,其中跟骨骨折行跟骨解剖钢板内固定术后皮肤坏死钢板内植物外露者1例。足背部软组织缺损5例。一期修复1例,二期修复7例。病程3周~2年。
1.2 手术方法
1.2.1 皮瓣设计
以腘窝中点与外踝顶点之间的连线为皮瓣的中轴线,两点连线的外踝上5cm为皮瓣的旋转点,皮瓣的切取范围可至小腿内外侧中线,最大面积可达20cm×16cm,蒂部最长为18cm。根据受区创面的大小设计皮瓣的轮廓。所切取的组织长宽比例一般应比创面大2~3cm,若皮下脂肪较厚可相应加大组织瓣切取的面积。
1.2.2 创面的处理
手术均应清除失活软组织或骨组织 ......
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