腹部手术在硬膜外麻醉下，运动、感觉神经阻滞确切，切皮无痛觉，肌松良好的情况下，进腹探查时，牵拉腹内脏器仍会引起一系列的牵拉反应。常见的反应有恶心、呕吐，患者诉“胸口”(胃区)痛，心率加快或减慢，血压升高或降低，患者情绪紧张，躁动不安，手术难以顺利进行。

    1 资料与方法

    选择我院近3年来200例腹部手术进行观察。其中男110例，女90例，年龄18～60岁。其中胆囊炎切除术6例、阑尾切除术95例、外伤性肝破裂修补术2例、外伤性肠破裂修补术10例、胃穿孔修补术2例、卵巢囊切除术40例、子宫次全切15例、宫外孕手术30例。硬膜外麻醉效果不确切或失败者不作为观察对象。选择既往体健，无心血管病史，心肺功能正常，无合并其他系统疾患，ASA Ⅰ～Ⅱ级的病例作为观察对象。这些病例，手术前30min常规肌注阿托品0.5mg,鲁米那钠0.1g。入手术室后予心电监测，测基础BP、HR、SpO2、RR均无特殊 ......