【摘要】 目的 观察金钠多对治疗早产儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效、安全性、心肌酶学的影响。方法 把诊断符合早产儿HIE诊断标准的59例患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组30例，对照组29例。治疗组在常规处理的基础上用10%葡萄糖液30ml+金钠多6mg/kg静脉点滴。7天为1个疗程，共2～3个疗程。观察指标:临床疗效、新生儿行为评分(NBNA)、脑CT改变及血清酶变化。结果 治疗组总有效率为93.33%,显效率为73.33%,对照组总有效率为68.96%,显效率为44.82%，两组间疗效比较t=0.632,差异有显著性(P<0.05),且治疗后心肌酶及NBNA有明显改善，治疗组明显优于对照组t=5.961(P<0.01)。结论 金钠多治疗早产儿HIE，临床疗效显著，副作用少，为中药治疗本病开辟了新的途径。

    【关键词】 金钠多；治疗；早产儿；缺氧缺血性脑病

    自从CT及MRI技术在新生儿领域广泛应用以来，发现早产儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发病率已明显增多[1],如何控制其发生发展，减少后遗症及致残率一直是临床儿科医师渴望早日解决的课题。为此我科自2002年4月～2005年4月对收治的59例早产儿缺氧缺血性脑病，在常规治疗的基础上，加用金钠多(银杏叶制剂提取物)治疗，并结合临床表现、神经系统的体征、新生儿行为评分(NBNA)观察心肌酶变化、疗程及预后，研究中药制剂金钠多对早产儿缺氧缺血性脑病的治疗作用。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    全部59例病例均为2002年4月～2005年4月在潍坊市益都中心医院儿内科住院患儿，随机分成金钠多治疗组(简称治疗组)30例和常规治疗组(简称对照组)29例。

    1.2 诊断标准

    符合陈绪文编著《早产儿缺氧缺血性脑病的诊断和治疗》[2]；并参考新生儿学组杨于嘉整理《新生儿缺血缺氧性脑病诊断标准》(简称标准)[3]。

    1.3 纳入标准

    (1)患儿胎龄在30～36周，体重在1800～2500g之间，患儿家属签署知情通知书。(2)临床表现：①要有围产期缺氧病史；②生后要有神经系统症状；③影像学诊断 ......