1951年,伊威森和布伦(Claus Brun)使用穿刺针经皮肤采取肾活体组织,成为肾穿刺活检的奠基人。而后,肾活检逐步普遍开展。1961年,狄克逊(Dixon)开始将免疫荧光技术应用于肾脏疾病的研究,推动了肾脏的免疫病理研究。与此同时,美国人法克霍(Marilyng Farquhar)和古德(Roberta Good)又将电子显微镜引入肾脏组织病理观察,将肾炎病理引申到亚细胞和分子水平。免疫荧光和电镜观察相得益彰地揭示了肾炎病理的机制所在[1]。通过肾穿刺，可以获得各种不同时期和不同程度的肾脏疾病的标本，进行精确的病理学分类，应用于肾脏病的诊断和鉴别诊断方面，帮助临床医师制定治疗计划及判断预后。但肾穿刺活体组织检查毕竟是一种创伤性检查方法，因而对其适应证、禁忌证以及术后并发症一直是关注的焦点，但有些方面却常常易被忽略，有时恰是这些因素影响了最终诊断。笔者对所在医院2000年1月～2005年4月期间的245例肾穿刺病例进行分析，发现有几点值得注意商榷的问题，分列并讨论如下。

    1 组织取材失败和取材不良影响诊断

    肾组织取材失败指穿刺物中无肾组织或没有完整肾单位。2003年2例(2/60)，2004年1例(1/69)，2005年1例(1/37)。

    肾组织取材不良是指穿刺物中肾单位数目过少 ......