【摘要】 目的 总结我院1995～2004年672例冠心病非心脏手术麻醉。方法 672例患者随机分为A、B、C三组，分别使用全麻、连硬外麻、连硬外麻联合全麻。A组全麻256例，B组连硬外麻212例，C组连硬外麻联合全麻204例。结果 三组患者在围术期BP、P、心血管方面均有不同程度的变化。相对而言，连硬外麻联合全麻生命体征平稳，麻醉效果满意，麻醉用药量少，苏醒快，术后心血管严重并发症发生率低。结论 冠心病非心脏手术麻醉方法宜选用连硬外麻联合全麻。

    【关键词】 冠心病；非心脏手术；麻醉

    冠心病已成为威胁人类健康的主要疾病之一，如何使合并冠心病的手术患者安全地渡过麻醉和手术关，是麻醉工作中较为棘手的问题，现将我院1995～2004年672例冠心病病人非心脏手术的麻醉总结如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    672例患者中，男336例，女336例，年龄48～85岁，平均69.5岁。60岁以上老年患者403例(60%)，急诊手术131例(19.5%)。672例患者部分有胸骨后压榨性疼痛，经心电图检查表现为ST-T改变，均为冠状动脉供血不足，心肌缺血，经心血管内科医师会诊，诊断为冠心病。其中156例曾有心绞痛症状，324例合并有高血压，98例合并有束支传导阻滞，24例合并有房颤，房室传导阻滞，36例有房性早搏，48例有陈旧性心肌梗死。全组病例心功能Ⅰ～Ⅱ级585例，3级87例。

    1.2 手术种类及手术时间

    食管癌根治术20例 ......