【摘要】 目的 探讨腰椎滑脱复位后融合的手术方法。方法 腰椎滑脱症患者26例，男2例，女24例，年龄32～56岁，平均51岁。L3滑脱1例，L4滑脱11例，L5滑脱14例，均行钉棒系统后路复位固定，椎间Cage植骨融合术。内固定器包括RF、RSS。结果 全部病例随访3～12个月，定期行X线片检查，滑脱椎体完全复位，钉棒系统及Cage位置满意，无断裂松动，症状消失或缓解，优良率>95%，椎间融合满意。结论 后路钉棒系统复位固定滑脱椎体，改良Cage椎间植骨融合，减少了脊柱与内固定间不良应力，限制了Cage下沉移位等并发症，大大提高了椎间骨融合率。

    【关键词】 脊柱滑脱；后路复位；椎间融合；内固定器

    腰椎峡部崩裂或退变引起的腰椎滑脱是引起腰腿痛的主要原因之一，其发病率约4.7%～5%，其中L5最多，L4次之，且20～50岁为高发年龄段，占87%[1]，以往治疗较困难，且疗效欠佳，近10多年来，随着椎弓根螺钉固定技术及融合技术的不断完善发展，疗效大大提高。笔者采用钉棒系统加改良Cage椎间植骨融合技术治疗腰椎滑脱症取得了较好的疗效，现介绍如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组26例，男2例，女24例，年龄32～56岁，平均51岁。经X线正侧位及左右斜位照片、CT证实L3滑脱1例，L4滑脱11例，L5滑脱14例，其中真性滑脱8例，假性滑脱17例，创伤性滑脱1例，滑脱程度按Meyerding分级：Ⅰ度11例，Ⅱ度13例，Ⅲ度2例，除创伤者外，病程为2～20年不等，均有椎管狭窄、腰痛伴单侧或者双侧神经根症状20例，手术时症状均呈持续性，且经保守治疗不能控制。

    1.2 手术方法

    取后正中切口，显露滑脱椎体及上下各一节共3个椎体节段，剥离竖脊肌 ......