老人用药要吝啬点

http://www.100md.com 2006年2月6日 《健康时报》 2006.02.06

     “是药三分毒”。据调查表明，老龄与体重轻是患者发生药物中毒的两个主要原因。现在有很多“儿科专用药”，剂量按年龄、体重计算，却没有“老人专用药”。大部分老年人的用药剂量与青壮年几乎没有区别，这对高龄老人尤其是体重较轻的老人来说，显然有用药过量问题。

    老年人用药过量的情况，在国内普遍存在，原因是医生和患者都习惯于按常规剂量开处方和服药。以治感冒的解热镇痛片为例，一个70公斤的壮汉和一个体重不到50公斤的老太太，服药剂量没有差别，这显然是极不科学的用法。

    人到老年，胃肠道、心血管、内分泌和肝肾功能都有不同程度的减退，老年人发高热时打退热针易导致虚脱就是较常见的反应。所以老年人用药，既要考虑生理因素，还要顾及可能相差悬殊的体重，以防药物过量造成药源性损害。

    老年人用药需特别注意的是：

    一、应按中国药典所载：60岁以上的老人用药剂量是成年人的3/4，一些易使老年人发生不良反应的药物，剂量宜控制在成年人的1/2。

    二、目前，滥用抗菌药的现象很普遍，老年人由于肾功能不好，所以患感染性疾病时，对能损害肾脏的庆大霉素、丁胺卡那霉素、先锋霉素、磺胺类药物的使用应十分谨慎。

    (袁秉奎)

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