心理：他们为何进行自残(图)
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不截掉双腿决不罢休
“只有截掉身体的某些部位，心理学家才会感到人生的完美”———
据《世界科学》称，美国媒体多次报道了这样一种让人百思不得其解的事情：有一些人跑到医院，恳求医生将他们的胳臂和腿锯掉，可是，这些肢体全都完好无损!更让人瞠目结舌的是，如果医生不按他们的要求去做，这些人会使用其他办法，比如回家偷偷地将肢体冻伤，再回医院要求截肢。问题是，这些人动机何在？为何非得将好端端的肢体截掉不可？
最近，一名和蔼可亲的中年男子健步走进美国威斯康星州密尔沃基老兵事务医疗中心，当他心平气和地坐在医生面前时，他提出的一个要求把值班医生吓了一跳：把他的两条腿锯掉。
这位医生之所以觉得这名男子不可理喻，是因为不仅他自己承认两条腿没有什么毛病，经过检查也的确发现这是两条功能健全的腿。这就怪了：这名男子为什么要做这种事？难道他的背后有恶势力胁迫？他是在万般无奈的情况下做出了截肢的决定？
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但即使如此，医生也不能做这样的手术，医生的天职是治病救人，世界上哪有为健康人的截掉完好双腿的医生!可是，经过调查、查证，院方发现这名男子并没有受到其他人的胁迫，截肢完全是自愿的。院方认为，这名男子心理有问题，于是制定了治疗方案，对他进行了几个月时间的精神治疗。
院方认为，这名病人的心理疙瘩已经解开，可以回家了。可是第二天，这名男子又主动回到医院，这一次医生不给他做截肢手术都不行了，因为两条腿已经严重冻伤!离开医院只有一天时间，病人如何把双腿冻伤了？原来，对这名男子的心理治疗并没有起到明显效果，他不仅没有改变截肢的决定，反而在住院期间想出了一个达到截肢目的的“高招”。
他刚回到家，便采购了一大堆干冰，堆到自己的两条腿上，一呆就是7个小时，最后，双腿严重冻伤，不得不做截肢手术。在这种情况下，医生除了满足他的要求，已经别无选择，只好将他的双腿从膝盖截掉。
截肢术是一种自我实现的形式。为了保护这个截肢男人的隐私，医生把它称为“患者A”。可是，这一罕见病例并未因此画上句号。截肢出院后不久，“患者A”又对周围的人说：他还想把他的左臂锯掉!这一病例引起了医学研究人员的注意：难道截肢也有上瘾的？为什么一些人固执地想要做截肢手术呢？这种自残究竟是出于何种心理？
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科学家惊讶地发现，他们的动机各种各样。于是，一个难题摆到了科学家和医生们面前：究竟应该如何给这些病人作出诊断？更远的目标是：如何给这类病人提供最好的最有效的治疗？老兵事务医疗中心的5位精神病专家说，科学家们过去只是把这种情况当作一种性别或精神失常，但是，越来越多的研究发现，那些渴望截肢的人有不同的动机。
那么，他们为什么要把自己好端端的四肢截掉呢？“渴望截肢者”普遍的说法是，对他们来说，截肢术是一种自我实现的形式。他们解释起自己的举动甚至有哲学意味：只有截掉身体的某些部分，他们才会感到人生的“完美”，因为他们“做了自己想做的事”。
互联网助长断肢癖
为“患者A”做手术的医生在医学杂志《综合精神病学》上发表的论文指出，患者A声称，他之所以强烈要求做截肢手术，部分原因是“为了引起别人注意，得到社会的帮助，从而获得稳定的住处。
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在这个社会，只有变成病人，你才不会面临被拒绝的命运。”手术后，他提出了申请，也真的并得到了社会保险残疾人救济金。论文作者把他描述成一个聪明、口齿伶俐、安静的人，但是，他拥有一个遭受虐待的童年和失败的婚姻，另外有时还表现出性转移倾向。研究人员指出，患者A从来没有对截肢手术感到后悔，但他同意在手术后接受更多的治疗。患者A透露，他受到了网上一个专为自残人士设计的新闻组的影响。通过这些在线信息，加深了他的动机，决心截肢，并想出了达到截肢目的的方法。
渴望截肢的学名叫“apotemnophilia”，指的是健康人提出截肢要求，而且不达目的，决不罢休。《综合精神病学》杂志的论文透露，研究人员在1977年最早提出了这一术语。这篇论文的作者伯特兰·D·伯格和他的同事说，至于是什么使这种情形流行起来，现在还不得而知。医生也依然不知道造成断肢癖的原因。他们解释说，要想了解病人的心理状态，一种方法是将他们与其他人进行对照，看看他们与其他人有什么相同之处，不同之处，从而更好地理解他们的精神状态，然后根据不同的情况将病人分类，对症治疗。但是，他们承认，要准确地理解病人的精神状态与对他们进行治疗一样困难。
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用自残达到“完整”的目的
可能适用于患者A病例的诊断是边缘型人格障碍。这类人做事冲动、情绪不稳定、关系混乱以及自我伤害。伯格和他的同事在论文里指出，这种诊断有一个问题：病人在两种条件下有不同的动机。边缘型人格障碍患者在“试图自杀或重申罪恶感”时，或出现人格分裂时，经常割或烧自己的身体。但是，他们的患者却说，这种截肢术是一种使他们变得完整的方法。
专家分析，像患者A这样的自残者毕竟是少数，大多数自残者一般会选择不危及生命安全，而痛苦又在可以忍受的范围内的自残方式。
有些人自残是“罪恶感”使然。一个妇人可因为孩子的疾病或学习失败而满怀罪恶感；中学生也可能为人际间的小冲突，或青春期的自慰行为深度自责。有些性格内向的人也会以自残来应对内在的冲突与罪恶感，心理动力视其为一种平衡身心的适应模式，但却是无效的。而自残者却私自认定：我已接受处罚，可以获至新生。
还有一些自残者把自己定位成弱势的反抗者，比如，患者A，他们以有限度的自我伤害表达对制度、规范及“无能自我”的异议，另一方面也通过自残稀释了面对现实、解决问题的责任。
由此可见，外人很难准确把握渴望截肢者的心理，从而导致治疗无从下手。一些专家指出，在一些竞争日益激烈、矛盾日益突出的社会，这类病人的数量会越来越多。因此，加大这种病的研究力度势在必行。, 百拇医药