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编号:10865973
老年流行病学与医疗干预的问题和对策
http://www.100md.com 2006年2月7日 《中国医学论坛报》 2002年第49期
     老年流行病学是研究老年人群中疾病和健康的动态分布及影响因素,籍以探索病因和流行规律,制定并评价防治疾病、增进健康的对策和措施的科学,是老年医学的一门方法学。

    我国老年人卫生保健的现状:

    1、老年人的平均寿命延长,但总体健康状况欠佳。慢性病患病率逐年升高,且多种病种并存,老年人带病生存期延长。除躯体疾病外,脑功能、心理健康水平也是影响老年人健康的常见问题。

    2、老年人医疗保健的需求增长速度与医学资源配置的动态调整不协调。老年专科机构、人员的数量不能满足社会的需求;老年人医疗保障的覆盖面过窄,保障体系享有率不高;病、残、弱老人主要由家庭提供基本护理,但照料水平较低,供需矛盾严重。

    3、地区经济发展的不均衡性和医疗卫生资源的不合理分布难以保证广大农村和边远地区的老年人平均享用卫生保健资源。

    针对上述问题,应充分认识和落实“预防为主”的策略,在宏观上积极推动国家卫生管理体制、行政职能和卫生资源的使用由单纯重视急性传染病的防疫向非传染慢性疾病的综合防治转移;老年医学研究由主要依靠医疗卫生科技部门向多学科、全社会转移;老年保健服务由单个患者或少数城市为中心向社会、农村广大群体转移;老年病防治由以被动地治疗疾病为主导向主动地改善生存环境,预防疾病和促进健康转移。

    在具体措施上,有以下几个方面的建议和设想:

    1、充分认识老年流行病学在老年医学中的地位和作用。

    2、加强老年常见病的流行病学调查,研究不同地区、不同人群的易患因素有针对性地采取干预措施,做好三级预防,不断降低老年常见病的发病率、病残率和死亡率,提高生活质量。

    3、老年人的健康维护走综合化的模式。建立和完善老年人群的预防、医疗、保健、康复、健康教育一体化的卫生保健体系,大力发展和全面实施以社区卫生服务为基础的全方位、整体综合的医疗保健和疾病控制。

    4、老年疾病的诊疗向整体性发展。老年人患病率高,并经常同时患有多种慢性病,未来老年医学的发展必须与社会医学等诸多边缘学科相结合,向整体医疗发展。

    5、老年病的防治向专业化发展。开设老年医院、老年病科(病区、老年病门诊、托老所等。加强全科医师和老年病专科医生的培训,使其具备预防、保健、医疗、康复等多方面的知识技能,为老年人提供高质量全方位的医疗、家庭及社会服务。

    6、开发和整理祖国传统医学中“养生长寿”的精髓,探索和创造一套中西医结合、适合老年人特点又深受老年人欢迎的疾病防治和健康促进的方法和模式,为世界老年医学的发展做出中国人的贡献。, 百拇医药