2型糖尿病与心血管疾病及其干预——阿卡波糖(拜唐苹)国际研讨会纪要
到2025年世界糖尿病患病率将升高72%,糖耐量低减人群将达3.24亿,代谢综合征增加心血管疾病发病危险3～4倍,表1.对糖尿病与非
2003年11月30日至12月4日，第12届东盟内分泌协会年会暨第7届亚洲/大洋洲甲状腺协会年会在新加坡召开。在本次会议上，拜耳医药保健有限公司赞助召开了阿卡波糖(拜唐苹®)国际研讨会。来自世界各地的糖尿病和流行病学专家就2型糖尿病与心血管疾病的综合防治进行了深入研讨。到2025年世界糖尿病患病率将升高72%
糖耐量低减人群将达3.24亿
澳大利亚墨尔本国际糖尿病研究所Pauk Zimmet教授进行了题为“心血管疾病死亡和糖尿病-预定的趋势”(Cardiovascukar death and diabetes - a pre-ordained fate﹖)的专题报告。当前，在全球范围内，2型糖尿病及其前期糖耐量低减(IGT)的人群不断增加，因而与此相关的心血管风险受到高度重视。近年来，大量流行病学和基础研究证据表明，高血糖，尤其是餐后高血糖，是糖尿病患者高心血管危险的重要原因之一(图1)。
图1.高血糖的进展
在报告中，Zimmet教授就糖尿病和心血管疾病的流行病学进行了回顾。他指出，从现在到2025年，世界范围内糖尿病患病率将升高72%；除9500万例已确诊的糖尿病患者外，还至少有同等数量的患者未被诊断。除此之外，达到3.24亿之多的糖耐量低减人群，如同随时可能引爆的定时炸弹，严重威胁着广大人群的身体健康。
代谢综合征增加心血管疾病发病危险3～4倍
血糖水平(主要是负荷后血糖)作为一个连续的变量，被人为地设定为区分糖尿病和糖耐量低减的根据。糖尿病患者和非糖尿病患者可能合并相似的大血管病变，但是糖尿病患者发生心血管死亡的危险比非糖尿病患者要高2倍(表1)。此外，糖尿病患者发生心肌梗死的风险与非糖尿病患者再次发生心肌梗死的风险相当。作为连续的变量，血糖是重要的心血管危险因素。在糖尿病诊断确立时，已经有相当一部分患者合并心血管病变。以UKPDS研究为例，在新诊断的糖尿病患者中，已经有50%合并各种并发症；其中相当一部分是大血管并发症。患糖尿病、空腹血糖受损和糖耐量低减的人群合并代谢综合征(高血压、高血脂、高甘油三酯血症、低HDL-C血症和高LDL-C血症等)的机会更大 ......
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