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吸烟伤肺更伤胃
http://www.100md.com 2006年2月9日 《健康时报》 2006.02.09
     受访专家:张培彤,中国中医科学院广安门医院肿瘤科副主任、主任医师、博士生导师。

    擅长治疗:肺癌、消化道肿瘤的治疗。

    门诊时间:周三下午

    吸烟易致肺癌的道理人人都知道,但吞云吐雾也会伤及胃部,增加胃癌的患病率却鲜为人知。中国中医科学院肿瘤科副主任张培彤经常告戒自己的病人戒烟,但是多数“隐君子”都不以为然,甚至还会反问,吸烟怎么和胃癌挂上了钩?

    张主任告诉记者,这个道理其实很简单,因为烟雾会随吞咽动作进入胃部,其有害物尼古丁将直接刺激胃黏膜,使得黏膜下血管收缩、痉挛,胃黏膜出现缺血、缺氧的症状,形成胃部溃疡,进而导致糜烂性胃炎、萎缩性胃炎,这些都属于胃癌典型的癌前病变。

    同时,烟雾中的尼古丁、二级胺、二乙胺等物质,吸入胃部后不易排出,而被胃黏膜大量吸收,并在胃酸的作用下合成致癌物亚硝胺类,促使胃癌发生。尼古丁还会使幽门括约肌松弛,让胆汁及十二指肠液返流入胃,但胆汁中的胆酸对胃黏膜有很大的损害作用,同样会引起胃黏膜糜烂、出血等癌前病变。

    美国癌症协会流行病研究表明,美国男子和女子因吸烟导致胃癌死亡的评估比分别为28%和14%。从研究结果看,吸烟并经常吞咽烟的人,其肿瘤的发病部位在胃的远端,尤其在胃窦部;不吞咽烟的人,其肿瘤的发病部位在胃的贲门部。显然,“老烟枪”患胃癌的几率比不吸烟者高。

    尽管过滤嘴能滤去部分有害物质,但大部分有害物质仍能通过过滤嘴进入人体。据一项分析表明,香烟中70%~80%的尼古丁、90%的砷仍可通过过滤嘴。

    张主任提醒,患萎缩性胃炎、胃溃疡、胃多发性腺瘤性息肉的人,再难也要戒烟,以消除癌前病变。因为早期胃癌多无明显症状,平时胃部没有任何不适的“老烟枪”们,如果出现酷似胃炎或胃溃疡的症状,如腹胀、隐痛、泛酸、嗳气、恶心、偶有呕吐、食欲减退、黑便等,要及时到医院检查,以判定是否是胃癌。, http://www.100md.com