中医药发展战略思考(2)
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2006年2月10日
(四)内部劣势
1.中药口苦、起效慢、疗程长、服用不方便。
2.中药材、中成药的质量不易控制，农残、重金属、微生物超标。
3.名中医成才周期长，且要经过大量的临床实践。
4.影响中医疗效的因素太多，疗效不稳定、重现性差。
二、战略问题思考
(一)中医药发展缓慢，特色优势淡化
具体体现在：一是农村中医医疗服务有所萎缩。二是中医药服务领域在缩小。中医药在保健、养生、康复、亚健康方面的作用远远未能被开发，而在治疗方面的一些原有优势受到西医药的挑战，治疗领域在压缩。三是中医医疗机构特色优势淡化，主要表现在：一些中医医院为了增加经济收入，引进西医药人员，购置大型设备和增设西医科别；一些中医医院为了增加经济收入，间接鼓励医生滥检查、滥开西药；还有一些中医医院为了增加经济收入，削减中医药服务的内容。
(二)未能处理好继承与创新的关系
中医药的继承不够：在医疗方面，由于经济利益的驱动，传统的一些诊疗技术(包括针灸)未能得到很好的继承；中医治疗疾病趋于同样，不同学派、不同流派逐步流失；名老中医的学术思想缺乏有效的继承措施；中药饮片的使用量大幅度下降；传统的炮制方法应用不够等等；在教育方面，中医注重临床实践、跟师学艺、熟读经典的规律未被传承，毕业学生趋于一个模式，基本功不扎实等等；在科研方面，忽视传统科研方法的开发和应用，如临床实践研究、经典整理总结提高、个体化诊疗和传统临床疗效评价；在药材方面，道地药材的广泛种植造成药性的下降；环境的污染造成药材质量的下降或退化；由于政策的限制，一些动植物药材不能在临床上应用，而替代品未能及时被开发等等。
中医药的创新不够：表现在理论创新不够，在重大疾病的防治方面未有新的突破，中药起效慢、疗程长、服用不方便的劣势未能得到很好解决。
(三)未能处理好中西医结合的问题
我国在《执业医师法》中对中西医结合医师的准入比较含糊，且未明确限制中医师开西药，西医师开中药等具体规定，从而导致医院乱开、乱用中、西药，造成副作用不断出现。中西医结合的内涵还需进一步研究。
三、原因分析
(一)市场经济体制及政府卫生定位的原因, 百拇医药
1.中药口苦、起效慢、疗程长、服用不方便。
2.中药材、中成药的质量不易控制，农残、重金属、微生物超标。
3.名中医成才周期长，且要经过大量的临床实践。
4.影响中医疗效的因素太多，疗效不稳定、重现性差。
二、战略问题思考
(一)中医药发展缓慢，特色优势淡化
具体体现在：一是农村中医医疗服务有所萎缩。二是中医药服务领域在缩小。中医药在保健、养生、康复、亚健康方面的作用远远未能被开发，而在治疗方面的一些原有优势受到西医药的挑战，治疗领域在压缩。三是中医医疗机构特色优势淡化，主要表现在：一些中医医院为了增加经济收入，引进西医药人员，购置大型设备和增设西医科别；一些中医医院为了增加经济收入，间接鼓励医生滥检查、滥开西药；还有一些中医医院为了增加经济收入，削减中医药服务的内容。
(二)未能处理好继承与创新的关系
中医药的继承不够：在医疗方面，由于经济利益的驱动，传统的一些诊疗技术(包括针灸)未能得到很好的继承；中医治疗疾病趋于同样，不同学派、不同流派逐步流失；名老中医的学术思想缺乏有效的继承措施；中药饮片的使用量大幅度下降；传统的炮制方法应用不够等等；在教育方面，中医注重临床实践、跟师学艺、熟读经典的规律未被传承，毕业学生趋于一个模式，基本功不扎实等等；在科研方面，忽视传统科研方法的开发和应用，如临床实践研究、经典整理总结提高、个体化诊疗和传统临床疗效评价；在药材方面，道地药材的广泛种植造成药性的下降；环境的污染造成药材质量的下降或退化；由于政策的限制，一些动植物药材不能在临床上应用，而替代品未能及时被开发等等。
中医药的创新不够：表现在理论创新不够，在重大疾病的防治方面未有新的突破，中药起效慢、疗程长、服用不方便的劣势未能得到很好解决。
(三)未能处理好中西医结合的问题
我国在《执业医师法》中对中西医结合医师的准入比较含糊，且未明确限制中医师开西药，西医师开中药等具体规定，从而导致医院乱开、乱用中、西药，造成副作用不断出现。中西医结合的内涵还需进一步研究。
三、原因分析
(一)市场经济体制及政府卫生定位的原因, 百拇医药