踝关节骨折切开复位内固定术

踝关节骨折包括单踝、双踝、三踝骨折、踝上骨折和胫骨下关节面前缘骨折等。这些骨折都可以合并内、外侧副韧带、胫腓联合韧带断裂，还可以合并胫腓下关节分离，或距骨脱位。踝关节骨折除踝上骨折外，均有关节内骨折，此外，踝关节的关节面比髋关节和膝关节小，但负重则大于髋、膝关节。因此，踝关节骨折如治疗不当，极易引起损伤性关节炎。由于上述原因，踝关节骨折的治疗要求尽量达到解剖复位，并尽早进行功能锻炼，使骨折部位能经常受距骨体的模造，则骨折愈合后能更符合关节活动的要求。因此，手法复位、小夹板固定较能满足上述要求，可作为踝关节骨折治疗的首选方法。但手法复位失败和陈旧性骨折等仍需手术治疗。

⑴切口

⑵显露内踝骨折

⑶利用巾钳复位

⑷螺钉固定

图1 内踝骨折切开复位内固定术

⑴切口

⑵螺钉内固定术

图2 外踝骨折切开复位内固定术

⑴拉开跟腱 ......     百拇医药网 http://www.100md.com/html/DirDu/2006/02/12/86/95/32.htm 您现在查看是摘要页，全文长 6931 字符。