唇缺损手术

唇缺损以应用残存的唇组织或对侧的唇组织进行修复为宜，如唇缺损不超过全唇的1/3，可直接或松解后拉拢缝合；如唇缺损超过1/2，应考虑使用鼻唇沟组织瓣或对侧组织瓣交叉转移；如唇缺损超过全唇的2/3，应采用剩余唇组织及鼻唇沟瓣或对侧唇组织瓣合并应用。

唇瓣的主要营养血管是唇动脉，术中必须注意切勿伤及，唇瓣的断蒂一般在术后2-3周。

图1 唇部肿瘤“V”形全层切除术 (1)唇部肿瘤“V”形切除 (2)缝合内侧粘膜 (3)缝合

图2 唇交叉组织瓣修复唇缺损 (1)手术切口 (2)唇瓣自缺损处转移 (3)转移缝合 (4)2-3周断蒂

图3 上唇部肿瘤鼻唇沟皮瓣修复术 (1)上唇部肿瘤切除范围 (2)缝合

图4 唇交叉组织瓣修复上唇正中缺损 (1)手术切口 (2)将下唇瓣向中部转移缝合 (3)将下唇瓣向下转移 (4)缝合

图5 唇颊组织瓣旋转推进修复全下唇缺损 (1)下唇缺损 (2)修复缝合

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