泌尿外科手术的麻醉
尿道手术;肾切除术;膀胱手术;碎石术,麻醉学,临床麻醉处理
泌尿外科手术的麻醉
一、经尿道手术(TUR)的麻醉
经尿道手术包括经尿道膀胱镜检查、经尿道前列腺切除术(TURP)、经尿道膀胱肿瘤电灼术9TURBT)等。
(一)经尿道手术的特点和要求
1、病人:高龄,合并高血压、心血管病。
2、手术:膀胱内大量灌洗,失血量较难估计,灌洗液有进入血循环的可能。
3、体位:截石位对呼吸、循环的影响。
(二)术中并发症
1、血流动力方面:
(1)阻滞平面过高(超T10)时,会引起低血压。
(2)截石位时,下肢抬高和可因膀胱灌洗液的吸收,使回心血量增加,虽有手术失血,但未必即时反映于血压的改变 ......
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