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编号:10869417
冠状动脉旁路移植术
http://www.100md.com 2006年2月12日 37c医学网
冠状动脉主支狭窄;心肌梗塞;左心室壁瘤;,心脏外科学,心脏大血管手术
图1 沿大隐静脉的长切口
2-1 两钳间切断静脉分支
2-2 结扎线距大隐静脉1mm
2-3 结扎过近大隐静脉造成狭窄
图2 剥离大隐静脉
图3 用肝素液冲洗大隐静脉管腔
图4 心脏显露和插管
5-1 纵行切开冠状动脉
5-2 用剪刀扩大切口
图5 切开冠状动脉
6-1
6-2
图6 阻断冠状动脉吻合部位
7-1 连续缝合
7-2 连续缝合1/3圈
7-3 连续缝合2/3
7-4 完成吻合
图7 大隐静脉冠状动脉吻合的连续加间断缝合法
8-1 用刀切除一块血管前壁
8-2 用打洞器打洞
图8 升主动脉吻合口的形成
9-1 吻合半周
9-2 排气结扎
9-3 完成吻合
图9 升主动脉与大隐静脉吻合
10-1 切开纵隔胸膜
10-2 将左胸廓内动脉全长分离
10-3 分离胸内筋膜及胸廓内静脉
10-4 注入肝素液
图10 分离左胸廓内动脉
11-1 胸廓内动脉切口与前降支切口作褥式缝合
11-2 用一针在一侧作连续缝合2/3 ......

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