腹壁切口疝的发生，常受以下因素的影响：切口有无感染，切口有无张力，切口位置，缝线类型，缝合技巧等。这些因素大部分可设法避免和纠正，以预防切口疝的发生。

发生切口疝后，如无特殊禁忌情况，原则上宜及早手术修复。因时间愈长，疝囊增大，腹壁周围肌肉愈弱，手术成功机会也就相应减少。另一方面，切口疝多为切口感染的后遗症，切口愈合后短期内瘢痕尚有充血水肿，甚至尚有隐匿的感染存在，过早进行修复手术也不易成功。所以，一般以切口愈合后半年再行修复为妥。如病人有严重心血管系统等疾病不宜手术时，则可使用疝带治疗。

1-1 分离假性疝囊周围纤维结缔组织

1-2 切开腹直肌前鞘

1-3 显露腹直肌后鞘和腹膜

1-4 切除疝囊

1-5 缝合腹膜和腹直肠后鞘

1-6 缝合腹直肌

1-7 重叠缝合腹直肌前鞘

图1 经腹直肌切口疝修复术

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