手部烧伤瘢痕挛缩畸形修复术
烧伤外科学,皮肤手术
手部烧伤瘢痕挛缩畸形修复术
手部烧伤大部分发生在手背,因此该部位的挛缩畸形也多见于手背。手部是重要功能部位,瘢痕挛缩的处理宜早不宜迟,可不必等待瘢痕组织的完全稳定,即行手术。手部瘢痕挛缩同样可分为轻型的挛缩和重型挛缩畸形两种。
轻型挛缩畸形修复术
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| 图1 切除瘢痕 |
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| 图2 爪形手 |
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| 图3 腹部皮管转移至手背 |
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| 图4 腹部皮管转移至手背 |
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| 图5 切断侧副韧带 |
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| ⑴└┘形切开骨膜和关节囊 |
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| ⑵分离关节内粘连 |
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| ⑶Y形缝合 |
| 图6 松解背侧关节囊挛缩 |
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| 图7 掌指关节成形 |
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| 图8 切断内收拇指肌腱 |
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| 图9 剖开皮管 |
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| 图10 皮瓣修复 |
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| 图11 钢针固定掌指关节 |
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| 图12 指间关节切除、融合 |
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| 图13 拉拢 ......
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