大网膜颅内移植术
闭塞性脑血管疾患;短暂性缺血发作;颅内主干动脉闭塞;脑底异常血管网,神经外科学,脑血管疾病手术
1973年Goldsmith首先用带蒂大网膜覆盖在缺血的脑表面以建立侧支循环。1974年Yasargil将大网膜游离移植在颞浅动脉上,然后覆盖在脑表面,以改善脑循环。目前大网膜颅内移植基本上分带蒂移植与游离移植两种。
据Alday等和宁夏医学院的资料,大网膜动脉的分布可分为5种类型:网膜中动脉分叉位于下1/3为Ⅰ型,位于中1/3为Ⅱ型,位于上1/3为Ⅲ型,缺如为Ⅳ型,不参与胃网膜弓的形成为Ⅴ型[图1⑴~⑸]。
⑴Ⅰ型 |
⑵Ⅱ型 |
⑶Ⅲ型 |
⑷Ⅳ型 |
⑸Ⅴ型 |
⑹裁剪后的大网膜 |
图1 大网膜血管分型及其裁剪法 |
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