半舌(颌)颈联合清除术

图1 舌癌的切除范围(虚线表示) (1)半舌体切除 (2)半舌体加部分舌根切除 (3)半舌体加半舌根切除 (4)半舌体加半舌根及舌外肌切除 (5)半舌根切除 (6)半舌根加舌体后部切除

图2 手术切口

图3 分离后皮瓣

图4 清除颈后三角

图5 清除颈内静脉淋巴链

图6 颏下及颌下三角清除

图7 保留下颌骨的颊瓣制备(1)下颌骨正中阶梯样锯开 (2)病侧口底切开

图8 下颌骨上半截除的颊瓣制备

图9 半侧下颌骨一起切除的颊瓣制备

图10 舌、口底和下颌骨一半截除与颈部清扫组织一同取下顺序

图11 用舌骨下肌皮瓣修复舌缺损

图12 放置负压管缝合

图13 半舌根切除术

图14 舌后退修复舌根缺损

图15 下颌骨水平支部分截骨 (1)矢状截骨(不正确) (2)弧形水平横截骨(正确)(3)长方块形水平横截骨(不正确)

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