脑血栓形成不是“中邪”
出诊日志
2006年2月8日 星期三 晴
去年腊月的一天早晨，隔壁王老伯的儿子慌慌张张地跑到我家来：“不好了，不好了……陈医生……我爸爸中邪了”我听了觉得莫名其妙，忙问：“中了什么邪？”王老伯的儿子比划着说：“他前几天就有头晕、头痛的症状，今天早晨醒来后，他就只会眼睁睁地望着我们，不能说话，也不能活动……”一听到这里，我就想：莫非王老伯得了脑梗塞、脑血栓？
王老伯是我的“老病号”了，他患有高血压、高血脂和糖尿病多年，症状时好时坏，又常不按规定服药。现在听他儿子这样讲，我急忙拿起桌子上的听诊器、血压计和体温计，跟着他往他家跑。
走进王老伯的卧室，我看见王老伯果然眼睁睁地躺在床上。只见他的眼球随着我的走动而移动，但他既不能开口说话，也不能做动作示意，表情显得既痛苦又无奈。我立即上前为他做体格检查。但见他体温、脉搏和呼吸都正常，但血压偏高，达155/95毫米汞柱，肌力和肌张力也不正常，并有“三偏”(偏瘫、偏盲和偏身感觉异常)症状，我初步诊断他为脑梗塞、脑血栓形成，急忙和他的家人一起将他送往我们医院。CT和其他辅助检查证明我的诊断是正确的。
脑梗塞是缺血性脑血管疾病中的一种，又可分为脑血栓形成和脑栓塞，王老伯患的是脑血栓形成。脑血栓形成的病因大致有脑血管壁的损伤、血管成分异常和血流缓慢3个原因。老年人由于大多饮水不足、血液浓缩、活动过少、血流缓慢等，也容易导致脑血栓形成。脑血栓形成可因形成部位的不同而有不同的症状，王老伯脑血栓形成的部位在内囊区，所以出现了“三偏”症状。
王老伯入院后经溶栓、降压、营养脑神经以及其他对症支持治疗近一个月后，终于赶在农历新年前痊愈出院了。大年初五这天，他和家人登门向我道谢，并请教该怎样预防脑梗塞，尤其是脑血栓的形成。我想了想，总结成以下几点：第一，要抓紧治疗容易导致血栓形成的疾病，如高血脂、高血糖、高血压、心脏瓣膜病、肿瘤等；第二，少吃肥腻、油炸和煎炸的食物，菜肴荤素搭配要适当；第三，多喝开水，以稀释血液和排出身体的代谢产物；第四，如因行走不便需长期卧床时，要勤翻身，或让家人帮助以伸展肢体，或推拿按摩，以促进血液循环；此外，可在医生的指导下口服预防血小板凝集的药物药如潘生丁、肠溶阿司匹林和复方丹参片等等。
王老伯及其家人听了连连点头。
“除此之外”，我又补充道，“一旦出现脑血栓形成的症状如言语不利、偏瘫、偏盲和偏身感觉异常即‘三偏’症状时，应立即送医院救治，以免耽误病情”
医药经济报2006年 第三终端周刊第7期, http://www.100md.com(陈金伟)
2006年2月8日 星期三 晴
去年腊月的一天早晨，隔壁王老伯的儿子慌慌张张地跑到我家来：“不好了，不好了……陈医生……我爸爸中邪了”我听了觉得莫名其妙，忙问：“中了什么邪？”王老伯的儿子比划着说：“他前几天就有头晕、头痛的症状，今天早晨醒来后，他就只会眼睁睁地望着我们，不能说话，也不能活动……”一听到这里，我就想：莫非王老伯得了脑梗塞、脑血栓？
王老伯是我的“老病号”了，他患有高血压、高血脂和糖尿病多年，症状时好时坏，又常不按规定服药。现在听他儿子这样讲，我急忙拿起桌子上的听诊器、血压计和体温计，跟着他往他家跑。
走进王老伯的卧室，我看见王老伯果然眼睁睁地躺在床上。只见他的眼球随着我的走动而移动，但他既不能开口说话，也不能做动作示意，表情显得既痛苦又无奈。我立即上前为他做体格检查。但见他体温、脉搏和呼吸都正常，但血压偏高，达155/95毫米汞柱，肌力和肌张力也不正常，并有“三偏”(偏瘫、偏盲和偏身感觉异常)症状，我初步诊断他为脑梗塞、脑血栓形成，急忙和他的家人一起将他送往我们医院。CT和其他辅助检查证明我的诊断是正确的。
脑梗塞是缺血性脑血管疾病中的一种，又可分为脑血栓形成和脑栓塞，王老伯患的是脑血栓形成。脑血栓形成的病因大致有脑血管壁的损伤、血管成分异常和血流缓慢3个原因。老年人由于大多饮水不足、血液浓缩、活动过少、血流缓慢等，也容易导致脑血栓形成。脑血栓形成可因形成部位的不同而有不同的症状，王老伯脑血栓形成的部位在内囊区，所以出现了“三偏”症状。
王老伯入院后经溶栓、降压、营养脑神经以及其他对症支持治疗近一个月后，终于赶在农历新年前痊愈出院了。大年初五这天，他和家人登门向我道谢，并请教该怎样预防脑梗塞，尤其是脑血栓的形成。我想了想，总结成以下几点：第一，要抓紧治疗容易导致血栓形成的疾病，如高血脂、高血糖、高血压、心脏瓣膜病、肿瘤等；第二，少吃肥腻、油炸和煎炸的食物，菜肴荤素搭配要适当；第三，多喝开水，以稀释血液和排出身体的代谢产物；第四，如因行走不便需长期卧床时，要勤翻身，或让家人帮助以伸展肢体，或推拿按摩，以促进血液循环；此外，可在医生的指导下口服预防血小板凝集的药物药如潘生丁、肠溶阿司匹林和复方丹参片等等。
王老伯及其家人听了连连点头。
“除此之外”，我又补充道，“一旦出现脑血栓形成的症状如言语不利、偏瘫、偏盲和偏身感觉异常即‘三偏’症状时，应立即送医院救治，以免耽误病情”
医药经济报2006年 第三终端周刊第7期, http://www.100md.com(陈金伟)