12月28日(周三)《前列腺炎与阳痿早泄》

     嘉宾：张怀忠-北京曹开镛中医院男科主任

    主持人：各位网民朋友，大家晚上好。今天我们请来的嘉宾是北京曹开镛中医院主任医师张怀忠大夫，就前列腺炎与阳萎早泄的话题跟您沟通。

    张怀忠：很多前列腺炎的患者都发生阳萎和早泄，在我们临床中经常碰到这样的患者，我们发现慢性前列腺炎与阳萎早泄是有关系的，可以引起阳萎早泄，什么原因，目前的原因还不是很清楚，我们的体会在以下几方面，前列腺炎本身是有菌性的，或者是无菌性的，所谓无菌性的就是前列腺疼痛综合症，首先可以引起疼痛，疼痛本身对身体就是一种刺激，可以引起阳萎，因为疼痛本身可以引起体内的很多变化，体内很多因子被激活，可以引起一系列的变化，第二，如果是病原体引起的前列腺炎，本身这种病原体有毒素，毒素的刺激，也可以引起阳萎早泄，特别是阳萎，具体什么原因引起的，还有待于进行进一步的探讨、总结。第三，治疗前列腺炎，本身需要很多药物，西药、中药，特别是西药，一些大量的抗菌素，有一些为了治疗疼痛，用一些局部的麻醉药，或者是全身的镇静药，这样也可以引起阳萎早泄。第四，一般的前列腺炎，时间长了，都可以引起分泌系统的功能紊乱，大家都知道，勃起是交感神经和副交感神经支配着，如果是慢性前列腺炎患者，或多或少都可以引起植物神经系统的紊乱。正常的兴奋、正常的抑制就被破坏了，所以勃起也就受到影响。第五，中医讲慢性前列腺炎，时间久了，可以引起肾阴虚和肾阳虚，本身肾虚就可以引起阳萎或早泄。最后，就是最重要的，也就是心理问题，比如说前列腺炎患者，特别是比较重的前列腺疼痛综合症，或者有病原体感染了，或者是性病，引起的前列腺炎，而且症状比较重，疼痛、难受，下腹部、会阴部坠胀，小腹胀痛，有部分患者就认为是前列腺炎治不好了，对他的引力压力特别大。这个病又不好意思告诉别人，又不好意思找对象，恐怕影响到女方，而且治疗效果又不好，花了很多钱，很多精力治不好，这样对患者的心理压力特别大。心理压力只要一增大，焦虑、失眠、全身不适等等，性功能肯定会受到影响。

    主持人：GuestiMloaz : 我多次精液常规检查如下， 2.4ml， 液化时间：30分钟，PH：7.7， 精子密度：23.45百万/ml，被检精子总数：167，活动精子总数：49，精子活动率：23.94%，a级：8.98%，b级：8.98%，c级11.38%， d级：70.66%，正常比例60.48%，畸形比例39.52%。圆形有核细胞0-1个/HP。AsAb，IgA，IgG，IgM，支原体，衣原体 全是阴性 ......