近几年来，“看病贵、药价高”现象倍受诟病，社会各方面对此都极为关注。专家学者、新闻媒体、政府相关主管部门、业界站在各自不同的角度见仁见智，对此现象的分析文章、时评杂论常常见诸报端网络。但我们只要稍微留意，就会发现针对这一现象出主意、“开药方”的多，望闻问切追根索源的少。如果我们站在社会经济发展的角度，通过中外医疗卫生体制演变过程来重新审视这一现象，或许会有些新的发现。“不识庐山真面目，只缘身在此山中”。笔者认为，任何社会矛盾的凸显，肯定有其深层次的历史背景和现实原因，只有从不同的角度、不同的侧面，把这一现象置于社会经济发展的过程中予以分析，才可以发现其真相，还事物以本来、客观的面目。

    1978年中国实行改革开放政策以来，经济发展社会进步一日千里，为世人瞩目。特别是1992年党的十四大确定建立社会主义市场经济体制以后，中国社会从传统计划经济向市场经济转型。20多年来，年均GDP增速超过9%，创世界经济发展史上的奇迹。但正如一个人身体的发育过程，青春期长得太快，总免不了要长出些“青春痘”，“内分泌失调”的毛病。随着经济的发展和社会的进步，各种社会矛盾也在积累。比如当前社会反映强烈的贫富差距扩大、社会保障体系建设滞后、资源环境压力增加等。按照马克思唯物辩证法的观点，事物总是具有两面性，肯定成绩的同时，也要看到不足。当前各方面反映强烈的“看病贵、药价高”问题，病根主要在社会保障体系建设滞后。西方主要发达资本主义国家发展的过程显示，当人均GDP达到1000―3500美元的发展阶段时，标志着一个国家进入了“黄金发展期”或者称之为“战略机遇期”，同时也进入了“社会矛盾凸显期”。在经济社会发展的同时，各种社会矛盾也将日渐显性化。中国2002年人均GDP达到1000美元之后，就业、教育、医疗、养老、住房、资源环境等各方面的矛盾也日渐显露。价格是市场的核心，是整个微观经济的基础，是国民经济运行的综合反映，是各种体制机制矛盾交互作用的结果。比如最近俄乌天然气价格大战，成为压垮乌克兰现政府的直接导火索。物与物等价交换的背后，实质上是人与人之间利益关系的重新分配。因此，所有的社会矛盾和问题，都有可能通过价格现象直观地表现出来，这就是“看病贵、药价高”倍受关注的最直接的原因。

    首先，“看病贵、药价高”只是表象，反映的实质性问题是社会保障体系不健全。据有关方面统计，截止2004年，我国城镇居民中仍有44.8%，农村居民中有71.9%的人没有任何医疗保障措施，看病就诊完全自费。社会保障制度的缺失，使不同人群在医药消费领域处于不平等地位。在资讯高度发达的现代社会，一部分人看病能报销 ......