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当心血糖正常的假象
http://www.100md.com 2006年2月16日 《健康时报》 2006.02.16
     受访专家:杨金奎,北京同仁医院内分泌科主任,主任医师。现为首都医科大学内分泌与代谢病学系主任,博士生导师,北京市糖尿病防治办公室主任。

    擅长治疗:糖尿病慢性并发症,甲状腺疾病。

    出诊时间:每周三上午。

    监控血糖的变化是糖尿病人的“必修课”,但如果长期有糖尿病的患者,最近血糖变得特别好控制,还容易发生低血糖,甚至不用药物或胰岛素治疗,血糖仍处于正常的话,您可千万别以为糖尿病被“降服”了。无论1型糖尿病或2型糖尿病都没有根治方法,更不会自然消失。反而,如果短时间内出现血糖正常,则可能是糖尿病又一并发症———Houssiy现象。

    北京同仁医院内分泌科主任医师杨金奎解释说,Houssiy现象是以诺贝尔奖获得者的名字命名的一种糖尿病并发症,虽然不具有普遍性,但也要引起糖尿病患者注意。特别是多饮、多尿、多食症状消失,检查多次血糖和尿糖均不高的情况下,应及时到医院检查,以免出现严重的低血糖昏迷,危及患者生命。

    其实,这种血糖突然正常的“假象”与糖尿病微血管并发症相关。因为微血管并发症将影响到脑部的血液供应,进而导致脑垂体供血不足,脑垂体功能下降。

    脑垂体分泌大量的升糖激素,如促性腺激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素,直接促使血糖升高。如果脑垂体受损,这些能升高血糖的激素下降后,原本较高的血糖就降至正常。此时,糖尿病患者的症状便可自动减轻。但是如果不及时治疗,将出现全身无力、畏寒怕冷、毛发干枯、食欲不振、血压偏低等表现,同时患者也容易发生低血糖。

    该病的诊断很容易,而且治疗后的效果较为明显。特别是伴有高血压、动脉粥样硬化的糖尿病患者,当出现上述异常状况时,一定要及时去大医院看内分泌专科医师,以免贻误了救治。

    杨金奎强调,要想控制住血糖,还是要通过科学使用胰岛素、药物、控制体重,以及改变饮食习惯等,只有这样才能降低糖尿病并发症风险。, 百拇医药